护士在拉米夫定抗病毒治疗乙型肝炎中的作用 【关键词】 护士 慢性活动性肝炎是由于乙型肝炎病毒在体内持续存在与复制不能被机体免疫系统清除，造成肝脏的损害持续存在并进展，最终形成肝纤维化。因此，反复发作的慢性乙型肝炎抗病毒治疗是阻止病情进展的关键所在。拉米夫定是新一代核苷类抗病毒药，有较强的抑制乙型肝炎病毒的作用。不良反应轻，发生率也不高，患者的耐受性好。但在临床使用中患者在选择用药，配合治疗等方面受到许多因素的影响，需要得到正确的指导。因此，护士在慢性乙型肝炎整个抗病毒治疗过程中的护理指导起着重要的作用。 1 临床资料 2025 年 6 月～2025 年 10 月，经筛选有228 例慢性乙型肝炎患者服用拉米夫定。男219 例，女 9 例，年龄 16～45 岁，文化程度：大专以上 50 例，高中及相关学历 77 例，初中以下 101 例。其中 8 例服用 8～9 个月，因种种原因而停药，出现“反跳”，2 例发生病毒变异。 2 影响因素 相关知识不足 拉米夫定是一种新药，患者对其了解甚少，在选择用药方面存在许多顾虑，常常是处于急于治疗，又担心药物会产生副作用的矛盾之中，有些患者对抗病毒治疗抱有过高的期望，产生抗病毒能消除血液中病毒的误区。 用药的依从性差 临床上绝大部分患者能在医生的指导下服药，也有些患者服用几个月后感觉效果不好，没有达到预期的疗效，就失去信心，擅自停药，或服用半年以上自己感觉良好停药。本组亦有这样的病例，极少数患者受到外界环境的影响，轻信广告宣传，不能很好的配合治疗。 经济困难 拉米夫定虽然具有服用方便，安全性好等优点，但是疗程较长。至少一年以上，价格较贵，给患者带来一定的经济压力，有些患者因经济原因，中途放弃治疗，本组就有 2 例因经济困难而停药。 3 护理 开展健康宣教 使患者对拉米夫定治疗乙型肝炎有正确的认识，进行相关知识宣教，护士有责任向患者提供有关药物的作用，以及副作用；使患者了解药物的作用机制，包括知道正确选药，剂量适量，正确给药方法，疗程及使用过程中的注意事项；使药物充分发挥作用，保证用药安全、及时、有效；从而达到治疗目的。在实施知识宣教的过程中，护士应因人而异，对不同的群体采纳不同的方法，本组患者文化程度偏低，他们对拉米夫定的临床适应证，服用的风险以及疗效缺乏了解，因此护士应为患者提供药物的详细信息及咨询，以及相关资料和指导，使其尽可能的了解药物，进行正确的推断和选择，避...
