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指导1例聋哑患者功能锻炼的沟通方法

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指导 1 例聋哑患者功能锻炼的沟通方法【摘要】 总结了 1 例聋哑患者颈椎手术后功能锻炼的沟通方法,用手势语言及沟通信息卡的沟通方式,实施了恰当有效的护理,给予心理支持,经过精心护理与鼓舞,患者恢复较快。【关键词】 聋哑;颈 5 椎体骨折;非语言沟通;手术后功能锻炼指导语言是人类相互沟通、情感沟通和表达思维结果的主要途径[1]。聋哑人由于缺乏或丧失听力及语言功能,与别人沟通只能靠手势、眼睛、面部表情等体态语言,其语言的识别全部由眼睛来完成。一般情况下,骨科手术后指导患者功能锻炼,护士大多是通过语言与患者沟通,而与聋哑患者术后功能指导沟通中却存在着一定的障碍。我科于 2025 年 4 月接受了 1 例颈 5 椎体骨折的聋哑患者,通过有效的非语言沟通指导患者术后的功能锻炼,得到了满意的效果。 1 病例资料 聋哑患者,男,26 岁,因颈 5 椎体骨折,上肢肌力丧失,于 2025 年 4 月来我院就诊。胸部 X 线片显示:肺部无感染;心电图报告:心功能在正常范围;既往体健,无传染病史;肝功能正常。经过精心治疗与护理,患者术后恢复满意。 2 术前护理 心理护理 颈椎手术难度大,术前做好充分的康复护理指导和精心的准备工作,对手术的成功至关重要。此类患者大多数遭遇意外事故,由伤前完全健康突然转变为截瘫或四肢瘫痪,甚至危及生命,患者及其家属心理负担极大,一方面对手术感到恐惧,另一方面也会担心术后疗效,因此我们要重点做好患者及其家属的思想工作,用手势语言及沟通信息卡的沟通方式向他们做好入院宣教工作,介绍该病的性质,解释治疗进展,手术方式以及必要性、注意事项,以往成功病例,调节好患者的心理状况,取得患者及其家属的信任和理解,既可增强患者对手术的信心,又可促进术后身体的康复。 术前配合 患者入院后首先剃光头发、清洁局部皮肤,在局麻下用颈托固定,行颅骨牵引维持稳定,颈部制动,避开颈椎过度屈伸和旋转。行颅骨牵引后密切观察颅骨牵引处有无肿胀、出血,枕部、肩部根据牵引位置适当垫软枕,防止压疮。协助患者进食,指导合理饮食,按摩腹部以促进胃肠蠕动,教会患者在床上正确使用便器,适应床上大小便,使用便器时不能影响牵引,根据病情可适当抬高床头15°~30°,取头高脚低位,指导患者在床上主动、被动活动四肢,预防深静脉血栓、关节僵硬、肌肉萎缩等并发症。牵引本身还应注意装置的正确和牵引孔的护理。 3 术后康复护理 密切观察生命体征 颈...

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