探讨胃癌患者外周血骨桥蛋白检测的临床意义 摘要： 目的：探讨外周血骨桥蛋白作为胃癌肿瘤标志物检测的临床意义。方法：应用酶联免疫吸附试验和放射免疫分析技术检测 63 例胃癌患者手术前后外周血 OPN和癌胚抗原是一种分泌型酸性糖蛋白。近年来的讨论表明，OPN 在肿瘤的发生进展和侵袭转移中具有重要的作用，外周血 OPN作为一个新的肿瘤标志物与多种肿瘤的发生进展、侵袭转移和预后具有密切的关系。本讨论初步探讨外周血 OPN 作为胃癌肿瘤标志物的临床意义，并与癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)进行了比较。 1 资料与方法 一般资料 63 例胃癌患者均为浙江大学医学院附属第二医院 2025 年 7 月 2025 年 1 月收治。其中男 44 例，女 19 例；年龄 30 84 岁，中位年龄 60 岁。按 PTNM 分期标准 分期，Ⅰ期15 例，Ⅱ期 18 例，Ⅲ期 13 例，Ⅳ期 17 例。所有病例均经病理证实，术前未作治疗。对比组为 40 例正常健康志愿者，中位年龄58 岁。患者于治疗前和手术治疗后(10 28 d 间隔)各采血 5 ml，凝固后 1500 r·min-1 离心 5 min，收集血清，-80 ℃保存。对比组取材方法同上。 试剂 OPN 酶联免疫吸附试验检测试剂盒购自武汉博士德生物工程公司，CEA 放射免疫分析检测试剂盒购自北京原子高科核技术应用股份有限公司。 方法 OPN 的检测根据试剂盒说明书操作，先按10000、5000、2500、1250、625、312、156 pg·ml-1 的质量浓度制作标准曲线，血清用生理盐水 100 倍稀释，以正常健康志愿者的 x-± s 作为上下警戒值，计算上临界值为 ng·ml-1，余下按说明书进行。CEA 的检测按说明书进行，以 5 ng·ml-1为上临界值。 统计分析 应用 SPSS 统计软件进行统计分析，两组间均数比较用 t 检验，多组间均数比较用方差分析，为差异有显着意义。 2 结 果 血清 OPN 和 CEA 检测的敏感性和特异性 血清 OPN 和 CEA 在胃癌检测中的敏感性分别为％ (44/63) 和％ (36/63)，特异性为％ (37/40) 和％ (35/40)，两种标志物联合检测，敏感性提高至％。 血清 OPN 和 CEA 与胃癌的临床及病理关系 胃癌组与对比组 OPN 和 CEA 之比较 胃癌患者术前血清 OPN 和 CEA 的质量浓度分别为、 ng·ml-1，而对比组分别为(±）、(±） ng·ml-1，两组间均具有显着性差异。 胃癌组织学类型与 OPN 和 CEA 比较 血清OPN 和 CEA 与胃癌组织学分型之间并...
