探讨鼻窦康复滴鼻剂治疗慢性鼻窦炎临床疗效

探讨鼻窦康复滴鼻剂治疗慢性鼻窦炎临床疗效 摘要：慢性鼻窦炎是鼻部疾病中最常见的，常因在急性期治疗不当或未彻底治愈而转为慢性，本病可单发于某一鼻窦，但常为多发性，凡一侧或两侧各鼻窦均有炎症者，称全鼻窦炎。笔者近两年来，自制鼻窦康复滴鼻剂滴鼻，同时口服藿胆丸治疗本病 78 例，效果满意，现报告如下。关键词： 慢性鼻窦炎 1 资料与方法 一般资料 78 例中，男 46 例，女 32 例，年龄最大 67 岁，最小 10 岁，以 20～40 岁最多，病程最长 11 年，最短者 6 个月。全部病例中的临床表现都有不同程度的鼻塞、流脓性分泌物或伴有轻度头晕、头痛等症状，还有部分嗅觉减退。78 例中全部经 X线摄片而确定为本病，其中在鼻检中发现有 63 例在鼻腔中、下鼻道或嗅裂区有脓性分泌物，鼻黏膜肿胀、充血。其中属双侧上颌窦炎者 43 例，单侧上颌窦炎者 31 例，一侧上颌窦炎伴筛窦炎者 2 例。额窦炎者 2例，为验证疗效，另随机选择 36 例慢性鼻窦炎患者，采纳其他常规药物及常规治疗方法治疗。 药物组成 第一个疗程：盐酸麻黄素 g，地塞米松注射液 30 mg，呋喃西林 g，并发过敏反应者加扑尔敏注射液 30 mg，以上药物加入%氯化钠注射液 40 ml 中，内再加 2%地卡因少许；第二个疗程：盐酸麻黄素 g，呋喃西林 g，地塞米松注射液 13 mg，扑尔敏注射液 15 mg，加入%氯化钠注射液40 ml 中，内加 2%地卡因少许；第三个疗程：盐酸麻黄素 g，地塞米松注射液 5 mg，呋喃西林 g，%氯化钠注射液 40 ml，2%地卡因少许，每次滴药前取药液 3 ml 加入头孢唑啉 g，若单侧取 ml 加入头孢唑啉 g，青霉素过敏者禁用。 治疗方法 滴药前先进行体位引流法，尽量使窦腔内的脓液排除。其方法是：上颌窦炎者先取侧卧低头位，健侧向下约 15 min 左右坐起，擤除鼻涕，再取侧卧低头位患侧向下，滴入患侧鼻窦康复滴鼻剂药液 ml，待 5 min 后坐起，若为双侧，上法交替进行，其他鼻窦炎者，取患者坐位，下肢分开上身下俯，头下垂近膝，10 min 左右坐起擤除鼻涕后，仰卧肩下垫枕，伸颈垂头，务使颏与外耳道口之连线与床面垂直，滴入患侧鼻窦康复滴鼻剂药液 ml，5 min 后坐起，每日 2 次，1 周为 1 个疗程，同时口服藿胆丸，每次 6 g，每日 2 次，1周 1 个疗程。每例患者初诊和复诊按观察项目记录其主要症状和体征，1 个疗程复诊1 次，观察疗效。初步观察，用药 1 个疗程后，无较多脓...