探讨高频超声对乳腺肿块的诊断价值【摘要】 目的：探讨高频超声对乳腺肿块的诊断价值。方法：应用彩色多普勒超声检测肿块大小、形态、边界、内部回声、纵横比，观察肿块内部及周边有无血流信号及其血流动力学表现。结果：与病理学检查结果对比，良、恶性肿块在二维声像图上，均有各自声像特征，在彩色多普勒检测中，%(35/42)良性乳腺肿瘤内未探及血流, %(7/42)在肿块周边测及少量血流,血流信号以Ⅰ级为主，血流阻力指数~。％(25/26)恶性乳腺肿瘤肿块内可以探及血流信号，血流信号以Ⅱ~Ⅲ 级为主，血流阻力指数~。结论：将肿块的二维声像图特征与血流动力学改变的综合性指标结合，有助于提高乳腺良恶性肿瘤诊断的准确率。【关键词】 乳腺肿块；高频超声；彩色多普勒血流显像 乳腺癌是危害妇女健康和生命的常见恶性肿瘤之一,近年来其发病率呈明显上升趋势,据统计占我国女性恶性肿瘤的第 2 位。早期发现,早期诊断,早期治疗颇为重要,尤其对小乳腺癌的早期诊断,能显着提高患者的5 年生存率和生存质量。 1 资料与方法 一般资料 选择我院自 2025 年 10 月~2025年 7 月门诊及住院拟诊为乳腺肿块的女性患者 68 例，年龄 21~62 岁，平均岁。患者均因乳房肿块或乳房肿块伴痛苦就诊，以乳腺肿块待查而行超声检查。其中，肿块位于左乳 28 例，右乳 35 例，双乳均有肿块的 5 例。全部病例均经组织活检或手术病理证实。 检查仪器 采纳 SIEMENS G60 彩色多普勒超声诊断仪,频率 ~ MHz。 检查方法 患者仰卧位或左右侧卧位,充分暴露双侧乳房，首先用二维显像检查病灶，如发现异常回声，对病变部位作纵、横、斜多切面扫查,观测病变的位置、大小、形态、边缘、包膜、内部回声、有无钙化、与周围组织关系。然后用彩色多普勒检查肿块内部及周边的有无血流、血流多少、分布情况及动脉血流的最大流速、阻力指数值。通常将肿块内的彩色血流信号强度根据 ADLER 血流半定量分级法分为 0～Ⅲ级：0 级：病灶内未见血流信号；Ⅰ级：少量血流，可见 1、2 处点状血流， 管径＜1 mm；Ⅱ级：中量血流，可见一条主要血管， 其长度超过病灶的半径或见几条小血管；Ⅲ级： 丰富血流， 可见 4 条以上血管或血管相互连通，交织成网状。 2 结 果 超声诊断与手术、病理对比 68 例均经病理检查或手术切除，病理示良性 42 例，恶性 26 例；26 例恶性肿块均为单个病灶,包括浸润性导管癌 22 例，髓样癌 3 例，乳头状导管癌 1 ...
