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氰化物的中毒表现、诊断及治疗

氰化物的中毒表现、诊断及治疗_第1页
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氰化物的中毒表现、诊断及治疗中毒表现: 乏力、头晕、头痛、胸闷、恶心、耳鸣、眼花、呼吸困难、抽搐、昏迷等。 诊断: 明确的接触史,快速出现中枢神经系统症状及眼、上呼吸道刺激症等临床表现,结合尿硫氰酸盐测定,即可确定诊断。 治 疗: 快速脱离现场,脱去污染衣物;吸氧,吸入亚硝酸异戊酯,静脉注射硫代硫酸钠 5~10g,呼吸困难者加压给氧;有眼或皮肤等污染者,必须彻底清洗用清水或 5%硫代硫酸钠溶液;经消化道中毒者,给予 5%硫代硫酸钠溶液反复洗胃。 入院后:抢救原则与现场抢救基本相同。 轻者:吸氧,50%GS50ml 加硫代硫酸钠 4.8g 静脉注射;10%GS500ml+细胞色素 C30mg+肝泰乐 1.0g 静脉点滴;口服镇静、保肝药物。 重者:吸氧,亚硝酸钠 300mg、硫代硫酸钠 3.2g 静脉注射,10%GS1000ml+硫代硫酸钠 12g+氢化考的松 300mg+能量合剂等静脉点滴,对症处理。 *注:用药时应根据病情分次给药,并注意亚硝酸钠过量引起血压下降、头晕、心悸等副作用。原则上轻症不用亚硝酸钠,仅反复应用亚硝酸异戊酯即可。

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