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汽车司机须谨防职业多发病

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汽车司机须谨防职业多发病汽车司机中的职业性多发病,主要有脊椎退行性病变、胃病、痔疮、心脏病和高血压等;女性司机多见的月经功能紊乱、习惯性流产、妊娠合并症等,亦被认为是与工作相关的疾病。这些疾病在汽车司机中的发病,与其他人群相比,具备发病率高、病变程度严重的特点。究其原因多与汽车司机职业的特别性有关。汽车司机因职业接触的有害因素较多,归纳起来有:汽车本身产生的如振动噪声、高温、寒冷、汽油等;职业特点形成的如精神紧张、生活不规律等;还有的接触环境中存在的如粉尘、有害物质等,都会对汽车司机的健康造成危害。一、脊椎退行性病变司机脊椎的退行性改变包括脊椎的增生、肥大、变形等,主要表现为下背痛苦。这种改变虽然有随年龄增大而发生的可能,然而在司机中的调查讨论表明:对比组发生在高工龄期,而司机低工龄期亦已存在;对比组均为轻度,司机中除了轻度,还有中度和重度;另在司机中脊椎增生的分布面广,程度也严重。进—步调查讨论显示,这种疾病的发病率与司机驾驶的车型、驾驶作业时间、工龄等因素密切相关。究其原因,主要是接触的振动所致。其依据是:有人测得国内 14种车型中有 13 种驾驶室内的振动频率对应的加速度超过了 4 小时与 8小时允许的工效降低标准。还有人测得在山区和半山区行驶的解放、东风牌汽车的振动主频率与国内报道的人体坐位接受垂直全身振动时腰椎的共振频率恰好相符。关于振动引起脊椎退行性改变的机理,有学者认为是由于人体在固有频率处共振时,躯干和脊椎的动力学负荷最大,且振动作用于脊椎时可产生压缩力,振动强度愈大,振动压缩力就愈大;过度的机械压缩力,可引起脊椎退行性改变。二、高血压与心脏病公共汽车司机的冠心病死亡率比随车乘务员高,对于此类疾病的调查讨论在不断进行。有关专家在调查各种职业者冠心病危险因素时,发现司机的冠心病危险性有非常高的积分。国内亦有人调查发现,被调查司机的血压明显高于对比组;心电图上的窦性心动过缓与不完全性右束支传导阻滞、肢联低电压的异常改变率显著和非常显著的高于对比组。对女性司机的进一步调查发现,高血压的患病率随驾驶工龄的增长而升高。尤其是 20 年以上工龄组的患病率是相应对比组的1.94 倍;大型车司机是小型车司机的 1.74 倍。关于司机血压的改变,有人认为除了随年龄的增长、血管弹性改变易致血压升高之外,主要是司机长时间的精神紧张导致大脑兴奋与抑制失调,使肾上腺素和去甲肾上腺素增加,全身小动...

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