灸法治痛风―热症用灸临床观察 痛风,是一种由于嘌呤生物合成代谢紊乱、血清尿酸产生过多或排泄不良所引起的反复发作的炎性疾病
病程一般分为无症状高尿酸血症期、痛风性关节炎急性发作期、痛风发作间歇期以及慢性期
本文在此讨论的是急性痛风性关节炎发作期的临床观察
急性痛风性关节炎是原发性痛风最常见的首发症状,临床症状表现为起病急骤,常于夜间突然发作,大多病例首发关节为足第一跖趾关节,表现为痛苦剧烈,如刀割、火烧,伴关节肿胀,触之局部灼热,拒按,得冷则舒,部分患者可伴有体温升高、寒战、血白细胞升高、血沉增快等全身表现[1]
炎症消退后皮肤暗红色、皱缩、脱屑,以后逐渐恢复,但往往再次复发,多数患者愈发愈频,受累关节亦越来越多
1 资料与方法 一般资料本组 60 例痛风性关节炎患者均为我院专科门诊和住院病人,诊断全部符合美国风湿病学会 1997 年制定的诊断标准[2],且急性发作期在 3 天以内,并排除继发痛风者,其中男 57 例,女 3 例;年龄 18~72 岁,平均约 35 岁,病程最短为3h,最长达 30 年
实行随机对比方法分为治疗组 36 例与对比组 24 例
治疗方法 治疗组采纳点灸与放血结合的快速止痛法
点灸法:用周氏快速点灸笔[3],酒精灯上点燃,局部隔上专用药纸,以点灸与片灸结合,在穴位与痛苦局部快速点灸数次,不能烧破药纸,一般以局部剧痛稍减即止,每日 2 次,间隔 4~6h
取穴:双侧耳尖、局部红肿关节、背部压痛点
放血法:取红肿关节部位,局部常规消毒,以最痛、最红肿处为中心,用三棱针呈梅花型快速刺 4、5 处,每点出血由紫变红即可
以上两种方法一般先行放血法,随即予以快速点灸,疗程为 1~3 天
3 天后痛苦及肿胀不减视为无效
对比组以目前西医常用、首选的秋水仙碱每 1h1 次,或 1mg 每 2h1 次,直到症状解除或病人出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠症状或达