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精神科护理路径实施分析

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精神科护理路径实施分析 1 多重教育入手强化安全意识 法制教育 将“预防为主、安全第一、安全是效益、安全是质量”的理念贯穿于岗前教育、护士大会、护士长例会、科室会议等全过程。通过组织学习《护士条例》、《医院感染管理》、《消毒技术法律规范》、《医疗事故处理条例》等国家法律法规,使护士学法、懂法、不违法,遵章守纪,法律规范行为,时刻把病人安危放在心上。让每位护理人员都明白,在护理的各个环节上都可能存在不安全的隐患,假如掉以轻心或心存侥幸,可能给病人造成不可弥补的损害。同时,强化护理人员的自我保护意识、风险防范意识和防患于未然的意识,以适应法制社会。 高危人群重点教育 从护理人员自身因素看,近年来医院床位扩编,护理人员数量逐年增加,从业人员低龄化。同样,我院护龄 5 年以下的护士占护士总数的 2/5,占三班倒护士人数的2/3。她们临床经验不足,技术操作欠熟练,缺乏有效的沟通技巧,安全防范意识不强,易发生护理差错。因此她们是安全教育的重点人群,也是法律规范化培训的重要内容。 2 法律规范护理工作流程建立各种应急预案 建立和完善护理各项工作流程 根据专科特点和医院的实际工作需要,建立和完善各项护理工作流程,如入院出院护理流程、各种急救流程、约束带使用流程、急诊住院病人与病区交接流程、“三无”病人收治流程等。 完善各种应急预案 针对精神专科的特点,突出“预防为主”的原则,制定专科应急预案。如精神病人可能发生的噎食、出走、自杀倾向应急预案,输液、输血反应应急预案等。并定期组织演练,保证突发情况及时有效启用应急预案。 3 护理安全贯穿护理全程 住院的新病人 一级护理病人专人管理,一般观察 5-7天,每天每班有精神症状监护评估观察记录,有每日 3 次生命体征的测量记录,保护约束病人有各班的观察巡视记录,使病人的一切活动在工作人员的掌控之中。对于二级护理病人,除执行常规的治疗护理以外,精神症状观察使用住院病人观察量表,对 30 个项目进行评定。同时还使用了护士用简明精神病量表,评定项目 26 个,使精神科在临床护理工作中,对精神病人的病情变化过程有一个客观的量化评价,使护理更具有针对性,同时对安全的防范有了科学的依据。另外,为了有的放矢地掌握病人伴发躯体疾病,我们每周对住院的病人常规测量血压 1 次,对阳性的检查结果和异常的检查报告进行筛查,有临床意义的进行登记,各班进行针对性的观察和防范,使安全防范措施落到实处。 住院环境的安全管理 在整个精...

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