下肢静脉曲张的标准化护理一、什么是下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是指下肢浅表静脉发生扩张、延长、迂曲成团状,晚期可并发慢性溃疡的病变
二、临床表现:主要是单独侵犯一条浅静脉,沿着肢体的浅静脉出现疼痛、发红、肿胀、灼热,常可摸到硬结节或硬性索状物,有明显压痛,有时伴有患肢肿胀
当前静脉周围出现大片症状炎症反应时,则为静脉炎及其周围炎,是明显的湿热蕴结
可伴有发热等全身症状
患处炎症吸收消退后,局部皮肤留着色素撑着和有无痛性硬性索状物;有时,这种血栓静脉纤维性变化,往往遗留微痛感觉,需要 1~3 个月之后才能消失
三、病因1、静脉壁薄弱和瓣膜缺陷静脉壁相对薄弱,在静脉压作用下可以扩张,瓣窦处的扩张导致原有的静脉瓣膜无紧密闭合,发生瓣膜功能相对不全,血液倒流
瓣膜发育不良或缺失,亦不能发挥有效的防止倒流作用,导致发病
2、静脉内压持久升高静脉血本身由于重力作用,对瓣膜产生一定的压力,正常情况下对其不会造成损害,但当静脉内压力持续升高时,瓣膜会承受过重的压力,逐渐松弛、脱垂、使之关闭不全
这多见于长期站立工作,重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、长期便秘等
3、年龄性别由于肢体静脉压仅在身体长度达最高时方达最高压力,青春期前身体不高,故静脉口径较小,均可防止静脉扩张,所以尽管 30 岁前有患严重静脉曲张,但大多数是随年龄增大,静脉壁和瓣膜逐渐失去其张力,症状加剧迫使患者就医
静脉曲张以女性多见,可能由于妊娠能诱发或加重静脉曲张
但在没有妊娠的女性,其发病率也比男性高(男:女=1:3),其原因可能是女性骨盆较宽大,血管结构过度弯曲以及月经期、妊娠期和绝经期时均可使骨盆内的静脉增加充血
妊娠期易发生静脉曲张的另一原因是由于妊娠期四肢浅静脉的张力降低,使其易于扩张,这种情况在产后可恢复
表层血管像蚯蚓一样曲张,明显凸出皮肤曲张呈团状或结节状;2
腿部有酸胀感,晚上重,早上轻皮肤有色素沉着