2-3-11、急诊科布局图。2、急诊科设备清单。3、相关文件。《急诊科建设与管理指南（试行）》4、急诊科管理和急诊抢救工作记录、整改措施。6、医务人员急诊技能及考核记录。7、急诊医护人员岗前培训记录。8、急诊（抢救）服务流程。9、急诊医护人员岗前培训记录。10、急诊抢救记录2-3-21 急诊检诊、分诊制度。2、危险重症病患登记本及抢救流程记录。3、120 出车记录本。4、各重点病种急诊服务流程与相关规定。5、抽考急诊科及重点病种相关科室的医师对重点病种抢救流程的掌握情况。6、重点病种救治质量的分析报告、持续改善措施和成效记录。4.5.7.51、住院超过 30 天病患监管、评价规定。 2、对住院超过 30 天病患监管记录、季度分析资料及持续改善效果分析记录。4.6.4.11、重大手术（包括紧急情况下）报告审批管理制度和流程文件。2、规定需要报告审批的手术目录。 3、对重大手术的审批记录单，审批流程。4、重大手术教育培训计划、记录和培训课件。5.医师对重大手术相关规定的知晓度考察记录。4.6.4.21.急诊手术管理制度与流程。 2、急诊手术教育培训计划、记录和培训课件。3、医师对急诊手术相关规定的知晓度考察记录。4、绿色通道流程，包括急诊检查、检验、备血、用药等多环节、多部门协调运转环节。4.6.6.21、手术后标本送病理检查的有关规定和流程，病理报告与快速冰冻及术后诊断不一致时有无追踪、探讨规定与程序，及探讨规定和程序记录。2、手术医生和手术护士对相关规定和操作流程知晓度考察登记记录。3、手术切除组织标识、固定、送检交接登记本、冰冻检查结果回报记录本，及规定与流程执行情况记录。4、术中冰冻与病理检查不一致的病历中是否有追踪与探讨记录。5.离体组织送检率登记。6.急诊科对此项制度和法律规范落实情况的自查情况，以及对其检查反馈、分析资料，科室整改措施及改善成效相关记录。 4.7.5.11、复苏室床位与手术台之比清单。2、麻醉复苏室配备人员登记表 3、复苏室设备配置登记表。 4.定期复苏室医护人员定期培训考核记录、培训课件。 5.复苏室设备使用登记本、定期维护记录。4.7.5.21、麻醉复苏室病患转入、转出标准与流程及在复苏室期间监护结果和处理记录考察记录。3.转入/转出交接流程及监护记录合格率。 4.麻醉科自查记录、总结分析、讲评及整改资料。5.对麻醉复苏室检查总结、反馈资料。 4.8.1.11、急诊科布局图。2、急诊科设备清单。3、急诊科建设要求熟悉程度考核记录。4、督促急诊科持续改善...
