电脑桌面
添加小米粒文库到电脑桌面
安装后可以在桌面快捷访问

齐鲁医学婴儿唇裂修复术手术配合

齐鲁医学婴儿唇裂修复术手术配合_第1页
1/4
齐鲁医学婴儿唇裂修复术手术配合_第2页
2/4
齐鲁医学婴儿唇裂修复术手术配合_第3页
3/4
婴儿唇裂修复术手术配合唇裂修复术最适宜的年龄是出生后 3-6 个月,手术在婴儿期进。由于婴幼儿病理、生理特别性,接受治疗的危险性特别大。精细的、有技巧的手术操作固然起着决定的作用,而良好的手术配合也是确保病儿生命安全和手术成功的关键。1临床资料自 1999—2025 年共有 38 例 3—12 个月先天性唇裂患儿在我院施行唇裂修复术。其中单侧Ⅰ~Ⅱ°19 例,单侧Ⅲ°16 例,双侧唇裂 3 例。手术全部是在全身麻醉下进行的,它对手术室护士在器械和药品的准备、环境准备、手术体位的放置、麻醉配合、术中配合等方面都有一整套相应的要求。我们加强了这些方面的配合,手术全部达到了预期效果。2护理配合2.1 环境准备婴幼儿体温调节功能不完善,环境温度极易影响婴儿的体温升降。加之婴儿有相对较大的体表面积和较少的皮下脂肪,两者都会使热量极易散发。因此,手术间最好有空调设备。要求在患儿进行手术间前将室内温度控制在 25-26℃。冬季手术要尽量减少裸露面积,夏季手术时要注意降温。手术中,巡回护士应当严格控制室温并随时监测患儿变化。2.2 摆放手术体位进行单纯的婴儿唇裂修复术,麻醉时都不做气管内插管。我院多采纳以氯氨酮为主的复合麻醉方法。麻醉后患儿喉头反射活跃,有刺激性气味或消毒液、血液、分泌物刺激喉头均可诱发喉痉挛。当遇到外界刺激时常会发生严重的呼吸不规律、憋气、喉痉挛、发绀等情况的发生与手术体位的摆放有直接的关系[2],头后仰不全或后仰过度均可导致患儿呼吸、循环系统发生异常变化。因此,我们将患儿摆放成仰卧位,肩下垫一小枕,头后仰 40°~50°(即口角与耳屏连线与手术台水平呈垂直位)的卧位,并以沙袋固定。此种体位可保持术中呼吸道通畅平稳、且术后无并发症。2.3麻醉配合一般选氯氨酮麻醉。麻醉处理不当可能会引起喉痉挛呼吸抑制等并发症,护士与麻醉师配合对预防或减少并发症起着重要作用。2.3.1 保持患儿宁静。提前 30min 将患儿及其家长(最好是母亲)一起接入手术室侯诊室。使患儿在母亲怀抱中宁静地接受术前肌肉注射给药。注射后嘱其家长将患儿平放,并进行安抚使其快速入睡,顺利度过诱导期。这样保持患儿相对宁静,可减少喉痉挛的发生[3]。2.3.2详细询问,密切观察。为了避开全麻后术中发生窒息,患儿入候诊室后,巡回护士应详细询问家长,了解患儿禁食、禁水时间,一般不少于 4~6h。术中巡回护士应对麻醉情况及术中有可能发生地情况做到心里有数,协助麻醉师密切观察脉...

1、当您付费下载文档后,您只拥有了使用权限,并不意味着购买了版权,文档只能用于自身使用,不得用于其他商业用途(如 [转卖]进行直接盈利或[编辑后售卖]进行间接盈利)。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。
3、如文档内容存在违规,或者侵犯商业秘密、侵犯著作权等,请点击“违规举报”。

碎片内容

齐鲁医学婴儿唇裂修复术手术配合

确认删除?
VIP
微信客服
  • 扫码咨询
会员Q群
  • 会员专属群点击这里加入QQ群
客服邮箱
回到顶部