编号: 北京中日骨髓炎讨论所包治骨髓炎合同协议书 甲 方 乙 方 签订日期 年 月 日 XXXXXX 公司(本合同模板为 Word 格式,可根据您的需要调整内容及格式,欢迎下载。) 北京中日骨髓炎讨论所 包治骨髓炎 合同协议书 甲方: 北京中日骨髓炎讨论所 所长:王兴义 地址:北京市昌平区沙河镇满井 电话:(010)69735557 1369120818880762552(夜) 邮编:102206 乙方: 患者姓名 性别__ 年龄__ 身份证号 家属或监护人姓名:与患者的关系__ 身份证号: 通讯地址: 电话:邮编: 乙方向甲方提出包治要求,经甲乙双方充分协商,甲方同意为乙方所患疾病实行包治。 一、经甲方诊断,乙方患有: (一)主要患有:1.2. 3.4. 5. (二)次要患有:1.2. 3. 4. 5. 二、治疗时间 _ 年月 日 至__年月 日 共计_年 零 个月 治疗目标: 1. 2. 3. 三、治疗费用及支付办法: 1、全程治疗费用为元(不含患者术前的各项检查费,术前医药 费、医疗费。乙方生活费及陪护人员的生活费、赔床费、输血费、患者点名要的营养药品费, 与治疗目标无关的疾病,如心脑血管博贫血、低蛋白血症、肝肾功能障碍、类风湿、肺结核、 哮喘等疾病的医疗药品费用;特护及专护另计费,乙方支付)。 2、治疗费用支付办法:协议签订后乙方支付治疗费用总额的 60%,计人民币元, 甲方可对乙方实行包治治疗。 签订合同后天内交清全部治疗费用。 若协议规定的时间内病情有明显好转,但尚未完全达到治疗目标,你选择的意见是: 1.要求退钱()签名: 2.可适当延长治疗时间,增加治疗费()签名: 3.可适当延长治疗时间,不增加治疗费()签名: 四、甲方的权利义务 1.依据乙方病情及治疗目标,制定包治实施方案。 2.精心组织手术治疗、护理。 3.综合治疗、科学合理用药、严防交叉感染及院内感染,严加控制耐药菌殊发生。 4.及时向乙方通报治疗进展情况,医患双方心中有数。 5.尊重患者的人权、人格。 6.遵守职业道德,保护患者隐私。 7.患者在治疗中发生其他疾病,甲方积极抢救、会诊,但会诊费用、治疗费由乙方承担。 五、乙方权利和义务 1.遵纪守法,遵守院、所内各种规章制度。 2.按协议约定,及时交清包治费用。 3.包治费用以外费用,保证随用随清。 4.尊重护士、爱护护士。自觉维护医疗秩序。 5.不准任何人做违反违反医院生产的活动,凡有违反医院生产(名誉)的行为, 经劝阻无效者,立即终止包治合同,并结清终止合同前的一切...