专业.资料.整理冠脉介入一般流程筛选病人:把握指征,沟通病情,告签署知情同意书,发手术申请单。完善术前相关化验检查。术前:保证睡眠,指导呼吸,练习床上排尿(股动脉入路),肾功能不全者水化,询问过敏史。接送病人前:苯海拉明地西泮,排空小便,必要时导尿、备皮,手术病人须有两道静脉入路。心脏中心:手术程序准备,术中术者及助手,手术护士准备。术后:包扎伤口,保留或不保留鞘管,返回病房,密切观察伤口出血情况,监测生命体征,出入量,完善心电图,及相关检查。冠脉■介入诊疗应急预案一:总则(一)术前做好充分准备,包括设备运行情况、物品准备(监护仪、除颤仪、手术室所有人员心肺复苏的培训),抢救药品的准备(阿托品、肾上腺素、多巴胺、地塞米松等)。(二)术中术前充分考虑患者接受介入手术的风险,制定出手术方案,做好应急特殊物品和心理准备(包括术者及与家属充分的沟通)。(三)一旦出现紧急意外情况按照如下流程进行抢救工作。第一时间,术者作为主要负责人(特殊情况者除外)指挥现场人员进行抢救,抢专业.资料.整理救有效,根据病情决定能否继续手术,如果手术对抢救有直接的帮助,应该尽量完成手术。如果在场人员自己处理有困难,应立即提出紧急会诊要求,邀请相关科室人员协助抢救,同时通知医务部。如有必要,应报 T告主管院长、院长。及时与家属沟通,通报患者病情和抢救情况,以取得患者家属理解和支持。抢救过程中注意记录医嘱和患者病情变化,当时记录不全在抢救结束后立即补记。处理完毕后,要对严重意外的病例进行讨论,分析病因,抢救是否及时,存在问题,从中得到的经验教训、及改进方案等,并记录备案。手术室手术中应急预案细则:专业.资料.整理手术后病人观察和护理患者由手术室护士送回病房,向病房护士交接病人,包括简单交代手术结果,单纯冠脉造影还是治疗,手术部位、放了几根支架等。病房护士须有交接单,予以心电监护,观察手术部位出血及有无血肿情况,报告接诊医师。接诊医师了解手术过程,完成心电图检查,定时松手,注意尿量,完善次日化验检查单的申请,包括血常规,肝肾功,心肌酶的化验。视手术情况是否完善胸片,心脏彩超。如果保留动脉鞘管病人需要拔鞘管,需在心电监护下有一名护士陪同下拔管,以防止迷走反射。管床医师手术次日完善心电图,第小时、小时尿化验,手术后化验异常需进一步复查并报告上级医师。完善术后心脏彩超。不同意 PCI同意治疗 PCI,进入急诊病情适合溶...