精神疾病三级网络建设对策 2024 年末，突如其来的病毒肺炎（COVID19），传播速度快，涉及范围广，严重危害了严重精神障碍患者的管控，在此期间精神疾病三级网络建设的不足也充分地表现了出来。尽管各相关部门对上述问题实行了一些管理方法，但精神疾病三级网络建设的不足仍未很好解决。本文作为精神疾病防治的管理者，第一时间驰援武汉，发现目前我国精神疾病三级网络建设在重大疫情面前暴露出一些不足。为此，阐释完善重大疫情下精神疾病三级网络建设的必要性，为解决目前存在的问题为决策者提供相应对策。 疫情带来的影响 病毒肺炎肆虐，疫情进展出人意料，加之全社会动员的紧张氛围，各种不利传言盛起，给人们的生产、生活甚至生命造成了极大的影响和危害。由于当前仍处在疫情常态化防控中，尚无较完善的关于精神卫生问题的统计数据，既往相关数据显示，灾后精神疾病发生率为 15.57%。无论是病毒肺炎的确诊患者、疫情防控一线医护人员、独自隔离的疑似者，还是疫情的后方救援者及普通公众都可能出现心理问题，甚至可能出现新发精神疾病。目前精神疾病防治三级网络建设尚存在许多不足，疫情发生后，首先出现精神问题的是既往有精神疾病史的病人。由于他们曾经患有精神疾病，或者既往所患的精神疾病尚未完全得到控制，在病毒肺炎疫情暴发期间，三级网络的平衡被打破，使其得不到及时的干预与治疗，这类病人极易出现精神疾病的复发。在家自行服药的精神疾病患者也因疫情防控要求，禁止外出，而无法及时就诊、配药，出现被迫减药、停药的现象，导致部分精神疾病患者出现迁延不愈、病情加重等情况。这给精神疾病患者的诊治、管理工作带来了巨大的挑战，假如不能及时处理这些问题，将造成严重的不良后果。由于疫情影响，社区医生也处在居家隔离状态，无法进行家庭随访，对社区管辖内的患者失去管控，也严重影响了防治工作的开展，更不利于患者病情的控制。 三级网络暴露出的不足 目前，精神疾病三级网络主要通过“市区/县街道/乡村”模式，应用于严重精神障碍患者的防治工作中。三级网络可简单理解为自上而下分成的三个层级，层级间相互联系、相互影响，通过精准分工，做到早预防、早发现和早干预。1958 年召开的第一届精神疾病防治工作会议制定了开展精神疾病三级防治网络，就近治疗、开放管理、群防群治的工作方针。到 1980 年，上海市精神卫生服务体系三级防治网络，得到了国际精神病学界认可，被 WHO 誉为“上海模式”。自 2024 年...
