脑中风新型康复服务模式探究 本文作者：尚淑玲 1 李迥 1 吴莉青 2 沈海涛 3 孟令海 1 作者单位：1.唐山市协和医院神经内科 2.开滦(集团)有限责任公司医院神经内科 3.河北联合大学附属医院神经外科 脑卒中在我国发病率极高，也是单病种致残率最高的疾病。随着医疗技术水平不断提高，脑卒中的死亡率逐年下降，但存活者中约 75%遗留不同程度的运动功能、认知功能以及日常生活活动能力等多方面的障碍[1]，给自身、家庭和社会造成沉重负担。康复医学的出现和进展为广阔患者和家属带来了希望，它能够确切、有效地提高患者及家属生活质量，正在被越来越多的医务工作者和患者所接受。越来越多的讨论证实，康复治疗是脑卒中恢复期治疗中不可或缺的一环[2]。1976 年世界卫生组织(WHO)提出，社区康复是一种经济有效，覆盖面广，在家庭和社区层次上为病、伤、残者提供康复服务的新途径，得到了联合国教科文组织等多个国际组织支持。2024 年，国务院颁发《关于进一步加强残疾人康复工作的意见》[3]，提出“到 2024 年实现残疾人‘人人享有康复服务’”的雄伟目标，同时要求“积极推动社区康复，把康复服务引入家庭”。为此，我们探究了通过应用互联网技术，对脑卒中进行远程康复的服务模式。 1 我国社区康复现状 随着我国进入老龄化社会，老年人口所占比例迅速增长，脑卒中高发，给社会及家庭带来了巨大压力；随着生活水平的提高，人们对卫生服务的需求也发生了变化，要求提供一种方便、经济、有效的卫生服务。对于脑卒中后遗功能障碍的患者，社区康复无疑是康复期的最佳选择，不但能够明显改善患者的自理能力及家属的生活质量，而且费用低廉，方便易行。 然而，我国康复医疗事业起步较晚，绝大多数城市的社区康复医疗体系尚不健全，远远不能满足患者和社会的需求，与发达国家相比差距较大。三级医院康复科、康复医院等机构式康复资源十分有限，不但床位、治疗师有限，而且康复费用高、周转率低、覆盖面小，无法适应我国脑卒中患者数量众多、分布广、经济条件有限的状况。而且除三级医院建有比较正规的康复科室外，其他医院有康复科室的不多，社区康复机构更是基本处于空白状态[4]。2024 年以后，政府重点对社区卫生服务和农村基础卫生服务加大了投入，社区卫生服务体系，包括社区康复都得到了进展；全国几乎所有省份均建立了大型康复中心，超过 800 家三级医院开设了康复医学科，已经建设 18000 家社区卫生服务中心，但要为超过 8...
