关于印发《中南大学湘雅医院患者安全目标》的通知各临床医疗、医技科室、各护理单元: 健康是人类追求的永恒目标,也是经济社会可持续进展的动力和源泉。为了给广阔患者提供安全、“”高效、便捷、公平的医疗服务,确实保障患者安全,世界卫生组织成立了 世界患者安全联盟 ,并发“”起 全球患者安全倡议活动 ,我国也发表了声明并签字加入联盟。患者安全是一个全球性的公共卫生问题,需要长期坚持、不懈努力才可能逐步解决,针对这种现状,中国医院协会编写了 2024 年《患者安全目标手册》,确定了全国 2024 年度患者安全十大目标。现根据《患者安全目标手册》的主要内容,结合我院实际情况,制定了《中南大学湘雅医院患者安全目标》,希望各级医务人员认真学习,遵照执行,进一步强化患者安全意识,主动防范医疗风险,努力保障患者安全,医院将对落实情 况定期进行考核。中南大学湘雅医院2008 年 6 月 5 日 附件:中南大学湘雅医院患者安全目标中南大学湘雅医院患者安全目标 一、严格执行查对制度 【目的】 通过严格查对,来提高医务人员对患者身份识别的准确性,确保诊疗活动的执行对象、环节及部位 准确无误,保障每一位患者的安全。 【主要措施】 1 、 健全与完善各科室(部门)的患者身份识别制度。在执行各类诊疗活动前,必须严格执行查对 制度,应至少同时使用两种患者身份识别方法(禁止仅以房间或床号作为识别的依据)。 (1 )临床医疗科室 1 ) 开医嘱、处方时,应查对患者姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。 2 “”) 执行医嘱时要进行 三查七对 :摆药后查;服药、注射、处置前查;服药、注射、处置后查。 对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法。 3 ) 给药前,要检查质量、标签、失效期和批号,如不符合要求,不得使用。 4 ) 给药前,应询问有无过敏史;使用毒、麻、限、剧药需经过反复核对;静脉给药前要注意药品 有无变质,检查瓶口有无松动、裂缝;给多种药物时,要注意配伍禁忌。 5 ) 对患者进行检查和治疗操作时,应查对患者姓名、性别、床号、住院号(门诊号)和检查、治 疗部位,外用药品应查对药名和浓度,操作器械应查对消毒是否合格及使用前后有无破损。 6 ) 对患者的各种管道应予以标识(放置后立即进行),包括名称、放置时间、特别要求等,并在病历上做好记录;严防意外脱出;拔除时应认真查对。各种填塞物也应做好记录,取出时应认真查 对...