农村低收入家庭申请书 ________民政局: 本人是 XX 镇 XX 村屯号村民,家庭人口________人,耕地面积亩,无工作单位,经济收入主要依靠,家庭月人均收入为元,低于我市农村低收入家庭标准,现要求申请办理农村低收入家庭。本人作出以下声明:如有虚假,同意承担所有责任及自动放弃申请。 一、本人及家庭成员了解 XX 农村低收入家庭政策及申请程序相关要求。 二、本人及家庭成员所提供的有关材料真实有效。 三、本人授权并配合区民政部门和镇政府、村委会对本人及家庭成员的相关信息与经济状况进行核查。 四、申请人联系电话: 申请人: ________年____月____日