三、推断题 （正确的在括号内打“√”，错误的打“×”）1.相邻的两个椎体之间有椎间盘，它是由软骨板、髓核和纤维环构成，所以Ｘ线上呈透明的间隙。（√ ） 2.骨膜增生的厚度与范围同病变发生的部位，性质和进展阶段有关。（ √ ）3.脊柱结核常引起椎体,椎间盘及附件骨质破坏，并可形成砂粒样死骨。（ √ ）4.骨结核好发于脊柱及长骨的骨骺附近，但很少向关节内侵犯。（ × ）5.骨质破坏(destruction of bone)是局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消逝。（√ ）6.椎体的压缩变扁并不是真正的骨折。（ × ）7.骨质疏松(osteoporosis)是指一定单位体积内有机成分和矿物质均减少。（ √ ）8.骨质疏松是指骨量的减少，而有机物和矿物质含量比例不变。（√ ） 9.骨膜增生其外缘呈花边或锯齿状，多见于血液病及恶性肿瘤。（× ）10.骨质破坏区边缘模糊不清，一般代表急性或恶性病变；边缘清楚，则往往是慢性或良性病变。（ √ ）六、简答题 1.试述脊柱结核的Ｘ线表现。① 椎体破坏：表现为边界不清的低密度骨质破坏区，区内有时可见砂粒样死骨。骨质破坏区逐渐扩展，常发生椎体楔状变形。②椎间隙变窄：结核容易侵及附近的椎间盘，故常见椎间隙变窄甚至完全消逝，通过椎间盘又可向邻近椎体蔓延。③脊柱畸形：由于椎体的破坏、压缩、楔状变形和邻近两个或多数椎体的嵌入，可形成后突或（和）脊柱侧弯等。④椎旁脓肿：结核逐渐扩大，其中心可产生干酪样坏死，坏死组织液化，脓液穿破骨质进入周围软组织形成椎旁脓肿。椎旁脓肿较久者可以钙化。2.简述良恶性骨肿瘤的主要区别。答案见下表：良恶性骨肿瘤的鉴别───────────────────────────────────── 良性骨肿瘤 恶性骨肿瘤─────────────────────────────────────骨的形态 大致不变，可有局部扩张突出 由于破坏、新骨形成及病理骨折， 畸形，病理骨折少见 骨的形状常有改变骨的结构 一般结构尚能保留，有膨胀性 不规则骨质破坏和新骨形成，改变甚大肿瘤的边缘 一般界限清楚 一般无清楚之界限骨膜增殖 无 一般明显，常呈放射或三角形骨膜肿瘤附近骨 一般不受侵，可有压迫性改变 由于瘤组织的浸润可被破坏─────────────────────────────────────3.骨质疏松与骨质软化有何本质的不同骨质疏松是指单位体积内骨量的减少而有机物与矿物质含量的比例不...
