健康评估期末复习题题型:名解,填空,单选,多选,简答,综合题。 考试时间:2025-06-27 第 18 周 星期一 下午 15:00~17:00 教室 2402 1、健康评估的概念及内容?健康评估可以定义为动态地收集和分析病人的健康资料,以发现病人对自身健康问题在生理.心理.社会和精神等诸方面的反应,确定其护理需求,从而做出护理诊断的过程。健康评估内容包括:问诊.体格检查.心理评估与社会评估.实验室检查.心电图检查.影像学检查.护理诊断.护理病历书写2、主诉、症状、体征?问诊是什么?主诉:为病人感觉最主要、最明显的症状或体征,也即本次就诊最主要的原因及持续的时间。症状:患者患病后对机体生理功能异常的自身体验和感受。体征:患者患病后机体的体表或内部结构发生了可以观察到或感触到的变化。问诊:是发生在护士与病人之间目的明确而有序的交谈过程,又称为病史采集。3、问诊的技巧及注意事项:问诊技巧:(1)制造良好的问诊环境(2)建立良好的护患关系(3)选择合适的问诊时间(4)围绕主诉问诊(5)选择提问方式(6)启发与赞扬(7)避开医学术语(8)避开重复提问(9)使用过渡语言(10)核实资料4、健康评估现病史的内容有哪些:(1) 起病情况与患病的时间。前者包括起病的急缓以及在何种情况下发生的;患病时间:从起病到就诊的时间。(年、小时)(2) 主要症状的特点:主要症状出现的部位、性质、持续时间和程度,缓解或加剧的因素。(3) 病因与诱因:主要指与本次发病有关的病因-如外伤、中毒、感染等,诱因-如气候变化、环境变化、情绪等。(4) 病情的进展与演变:包括患病过程中主要症状的变化或新症状的出现。(5) 伴随病状:指与主要症状同时或随后出现的其他症状。(6) 诊断、治疗与护理经过:包括曾接受过的诊断措施及结果,已进行治疗、护理者则应问明治疗的方法,所用药物的名称、剂量、时间和疗效,已实行的护理措施及其效果等。(7)对病人的影响5、发热的临床分度: 发热的临床分度以口腔温度为标准,可将发热程度分为:(1)低热:体温为 37.3℃38℃∼。(2)中度发热:体温为 38.1℃39℃∼。(3)高热:体温为 39.1℃41℃∼。(4)超高热:体温为 41℃以上。注意事项:(1)问诊环境须宁静、舒适和具有私密性(2)问诊前要向病人做自我介绍(3)保密承诺(4)注意问诊技巧(5)问诊过程中,对病人应始终保持关切的态度(6)问诊结束,应该感谢病人的合作热型:稽留热:是指体温恒定地维持在 39—40℃以上的高水平,达数天或数周,24 小时内体温波动范...