儿科护理执照考试培训资料 第十七章 生命进展保健 小儿体格发育生长指标出生时 1 岁时 2 岁时 212 岁 意 义体重 3kg 9Kg 12Kg 年龄×2+8 营养、计算药量、输液量身高 50cm 75cm 85cm 年龄×7+70 骨骼得生长头围 34cm 46cm 48cm 颅骨、脑得发育 ∨ ‖ ∧ 头围过大脑积水、佝偻病胸围 32cm 46cm 49cm 头围过小脑发育不良囟门 1、52cm 11、5 岁闭合 早闭:头小畸形 (两对边中点连线距离) 过大、晚闭:佝偻病、呆小病 隆起:颅内压↑脑膜炎、出血 凹陷:脱水 牙齿 0(410 月) 68 个 1820 2 岁 2、5 岁出齐 ＞12 个月,未出牙出牙延迟 月龄 4(6) 总数:20 个 佝偻病1~6 月:体重(kg)=出生体重(kg)+月龄×0、7 7~12 月:体重(kg)=6(kg)+月龄×0、7 一小儿,体重 7、2kg,身高 65cm,未出牙,可能得月龄就是:A、 6 个月 B、 4 个月 C、 8 个月 D、10 个月 E、 12 个主动免疫、被动免疫比较接种 起效 持续时间 用途主动免疫 抗原 慢 长 预防 (疫苗) (12 个月) (数年)被动免疫 抗体 快 短 提高机体免疫力 (抗毒素) (数周) 紧急预防 (免疫血清) 麻疹、甲型肝炎 接触麻疹者 5 天内注射小儿基础免疫 5 种疫苗注射方法:卡介苗:皮内 糖丸:口服 乙肝:肌内 百、白、破及麻疹:皮下接种疫苗消毒:活疫苗:75%酒精,死疫苗:75%酒精、碘酊、碘伏 注意事项:糖丸:冷开水送服,麻疹:接种前 1 个月及接种后 2 周避开用胎球,丙球卡介苗:生后 23 天 2 月接种,＞2 月需做 OT(或 PPD)试验,阴性才能接种;阳性？？ 第十五章 内分泌、营养及代谢性疾病营养不良计算:1、 患儿 10 个月,体重 6、8kg,皮下脂肪 0、5cm,推断营养不良得程度。2、 患儿 5 个月,体重 4、8kg,推断营养不良得程度。佝偻病初期、激期、后遗症期比较神经精神症状 骨骼改变 生化、x 线改变初期(＜3 个月) 有 无 不明显激期(3 个月 2 岁) 有 有 明显后遗症期(＞2 岁) 无 有(畸形) 无神经精神症状:易激惹、烦躁、夜啼。多汗摇头擦枕—枕秃(不就是骨骼改变)血生化:Ca×P↓ 碱性磷酸酶↑X 线: 钙化带消逝,干骺端呈毛刷状、杯口状改变,骨骺软骨带增宽,骨密度降低。骨骼改变:头部:颅骨软化(36 个月)、方颅(78 个月)、出牙延迟、囟门闭合延迟。 胸部(1 岁以上):肋骨串珠、郝氏沟、鸡胸、漏斗胸。 四肢:手镯、脚镯(6 个月以上)、“O”型腿或“X”型腿(1 岁以上) 脊柱、骨...
