扎旗人民医院医院感染控制工作流程医院感染管理委员会制定医院感染管理规划、制度医院感染管理科科室感染管理小组措制施定控制落实院感控制措施与制度院感病例报告落实感染管理制度合理应用抗生素制定科室控制措施教医育院培感训染知识预防控制院感知识培训预防控制院感技能培训染医监院测感院感病例监测消毒灭菌效果监测环境卫生学监测抗菌药物合理应用品一及次消性毒医器疗械用购入监督应用监督品一及次消性毒医器疗械用感染散发报告控制感染暴发报告控制消毒灭菌与隔离考评考评疫情登记报告考评结果分析医院感染工作总结落实控制措施控制结果分析工作情况通报反馈提出控制措施核查落实情况资料登记与归档扎旗人民医院医院感染控制质量检查工作流程制定重点检查内容和重点部门按法律规范、标准进行检查发现问题、反馈科室，提出改进措施科室整改督查整改落实情况，未改进方面继续整改汇总院感管理会议上反馈报主管院长资料归档扎旗人民医院医院感染病例监测工作流程 D0IPwzK。sR0ohMm。、住院病人医院内感染床位医生在院内网“院感管理”的“我要上报”模块填写感染病例监测单、按医院感染诊断标准审核病例24 小时内上报院感科，同时科内做好登记院感漏报病例监测院感病例是否完整、正确院感专职人员查看数据，到临床科室对上报病例进行确认漏报病例通知科室上报不完整通知床位医生补全病例再次院内网上报排除病例删除报告卡对确认病例进行详细登记统计感染率、漏报率、多发部位、多发人群、多发科室等分析感染原因，提出改进措施对医院感染情况进行反馈将资料汇总报主管院长汇总资料归档扎旗人民医院医院感染暴发应急处理工作流程UUr8uGE。S6gcB0V。临床科室发现 3 例及以上医院感染病例立即报医院感染管理科同时隔离病人，加强消毒医院感染管理科立即到病房核查确认暴发立即报告院领导和上级有关部门查找感染源查找分析引起感染的原因分析调查资料写出调查报告制定并落实控制措施总结经验制定防范措施资料归档扎旗人民医院医院一次性医疗用品、耗材管理工作流程药剂科、设备科按计划购入医疗感染管理科进行审核三证符合标准入库药房、设备科领取科室领取使用用后毁形处理分类分类收集回收医院感染管理科检查各环节执行情况发现问题及时反馈科室整改汇总检查结果例会反馈资料归档扎旗人民医院医疗废物专职人员回收、处理工作流程dm8yEoe。MXoqHYb。h1m8jhY。EaViPn4。扎旗人民医院医疗废物分类、收集、回收、处理流程扎旗人民医院医院感染漏...
