建档立卡贫困户入户调查问卷问卷编号: ________________________一、贫困户调研地点：__________盟市__________县（市）_________镇（乡）______________村（区）调研时间：___________年______月_______日______时______分调研员姓名：__________________；联系电话：_______________________。调查农户类型：______________① 贫困户；②脱贫户调查农户姓名：_______；性别：①男；②女。民族：____________；年龄：__________。第一部分：农户家庭基本信息a1、您得学历：___________① 小学及以下；②初中；③高中；④职校、中专；⑤本科（大专）及以上。a2、您家户籍人口_________人；其中，60 岁以上老人_____________人，16 岁以下未成年人人__________人；具有劳动能力_________人；其中，常年在家务农__________人，常年在外打工________人，家庭常住人口___________人。a3、您家建档立卡时间就是_____________年。a4、您家主要致贫原因就是___________（请结合建档立卡数据库或农户扶贫手册信息填写）①因病；②因残；③因学；④因灾；⑤缺土地；⑥缺水；⑦缺技术；⑧缺劳力；⑨缺资金；⑩其她_____________________。a5、您家成员中就是否有国家公职人员？________① 就是；②否。a6、您家成员中就是否有现任村干部？__________① 就是；②否。a7、您家就是否有拖拉机、铲车等大型机具？_________（≥3 万元）①就是；②否。若有，购买时间就是________年。就是否有货车、面包车或轿车？______（≥3 万元）①就是；②否。若有，购买时间就是______年。a8、您家就是否在城镇购买了商品房或门市房？____________① 就是；②否。若有，购买时间就是___________年。a9、您家就是否有长期雇佣她人从事生产经营活动？____________① 就是；②否。a10、您家就是否属于个体工商户（在工商部门注册有经营执照）？_________① 就是；②否。a11、您家在村里就是否属于种植业（或养殖业）专业大户？_________① 就是；②否。a12、您家就是否已能做到不愁吃？___________① 就是；②否。若否，请具体说明__________________________________________________________________________________________。a13、您家就是否已能做到不愁穿？_____________① 就是；②否。若否，请具体说明_______________________________________________________________________________________。a14、您家得房屋结构为_________① 钢混；②砖混；③砖...
