留置胃管的护理及其并发症的预防 摘要 为了使广阔医护工作者在最短的时间内获悉更多的信息,尽快的掌握留置胃管的护理方法,提高医疗护理质量，减少并发症的发生率,减轻病人痛苦。笔者通过对近年来留置胃管临床护理的相关文献进行整理分析,从留置胃管的护理及其并发症的护理干预等方面进行了综述。留置胃管的护理主要分为一般护理和特别护理。一般护理是指留置胃管前、留置时、留置后的常规护理，目的就是为了最大限度的发挥胃管的功能，增加留置胃管的使用质量；特别护理则是基于某些特别疾病上的，由于疾病的限制给予了胃管特别的作用。无论一般护理还是特别护理都是为了预防并发症的发生，使留置胃管真正达到其目的。虽然留置胃管是一项普通的护理操作，但针对不同的病情就应采纳不同的方法与护理措施，以求达到最佳的治疗效果。关键词 留置胃管，护理，并发症留置胃管是基于某些病情需要而从鼻或口腔将胃管插入胃内的方法。随着胃管临床价值的不断提高,留置胃管的护理讨论取得了长足进展。现对近年来有关留置胃管的护理及其并发症的预防综述如下。1 留置胃管的护理1.1 一般护理1.1.1 留置前的护理 操作前病人最容易陷入紧张恐惧状态，针对病人存在的心理问题，主要利用支持性心理疗法进行护理干预,如建立相互理解信任的护患关系，让患者了解疾病的相关医学知识，说明留置胃管的作用、目的、方法及其在治疗过程中的重要性；交待留置胃管过程中可能出现的不适及其应对方法以及需要配合的要点；对精神高度紧张、有严重恐惧感的患者，应先观察一段时间，待其心理适应后再进行插管，使患者有良好的心理准备能够主动积极配合治疗[1]。插管前先选择并清洁鼻腔，观察有无息肉、肿瘤、鼻黏膜有无充血、水肿、狭窄等，询问有无出血性疾病并根据年龄、性别、发育情况选择粗细适合、柔软、弹性好不老化、不弯曲的胃管。1.1.2 留置时的护理 置管时充分润滑胃管，头部稍后仰，插管动作与之协调一致，使胃管在会厌遮盖气道的瞬间，轻轻溜入食道，插入胃管勿操之过急，恶心、流泪等刺激症状较重时稍停顿，嘱其深呼吸放松，并加以安慰[2]。插入胃管的深度也有一定的标准，即耳垂至鼻尖再到剑突约 45-55cm，避开胃管插入过长，导致胃管打结 [3]；也不能过短，会使胃液得不到充分引流。1.1.3 留置后的护理 首先要多与病人沟通，加强健康教育及胃管护理知识的宣教；每日测量胃管长度，防止胃管有脱落，注意更换湿胶布；定时翻身，按摩背部、颈肩部，以减...
