肝胆外科住院医师法律规范化培训理论考试（题库）一名词解释 1.TIPPS 2.MOFS 3.Budd-Chanir syndrome 4.Calot 三角 5.Charcot 三联症二问答题1.斜疝和直疝的鉴别2.闭合性腹部损伤手术探查指征：① 腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者;② 肠蠕动音逐渐减弱、消逝或出现明显腹胀者;③ 全身情况有恶化趋势，出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞计数上升者;④ 红细胞计数进行性下降者;⑤ 血压由稳定转为不稳定甚至下降者;.⑥ 胃肠出血者;⑦ 积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者。3.胆总管切开取石、T 管引流术观察注意事项及 T 管拔管指征:放置 T 管后应注意:① 观察胆汁引流的量和性状，术后 T 管引流胆200-300 ml/d，较澄清。如 T 管无胆汁引出，应检查 T 管有无脱出或扭曲;如胆汁过多，应检查胆管下端有无梗阻;如胆汁浑浊，应注意结石遗留或胆管炎症未控制。②术后 10-14 天可行 T 管造影，造影后应继续引流 24 小时以上。③如造影发现有结石遗留，应在术后6 周待纤维窦道形成后行纤维胆道镜检查和取石。④如胆道通畅无结石和其他病变，应夹闭 T 管 24-48 小时，无腹痛、黄疸、发热等症状可予拔管。wkYM6aM。4. 急性胰腺炎的局部并发症：1.胰腺及胰周组织坏死。2.胰腺及胰周脓肿。3.急性胰腺假性囊肿4.胃肠道瘘5.出血5. 急性胰腺炎的手术适应证:① 不能排除其他急腹症时;② 胰腺和胰周坏死组织继发感染;③ 经非手术治疗，病情继续恶化;④ 暴发性胰腺炎经过短期(z4 小时).非手术治疗多器官功能障碍仍不能得到纠正;⑤ 伴胆总管下端梗阻或胆道感染者;jVWE5cL。⑥ 合并肠穿孔、大出血或胰腺假性囊肿。6. 胆总管切开探查之指征：术前资料: 1.患者过去或现在有堵塞性黄疸史，化验检查亦证实胆道有完全或部分之堵塞存在者。 2.患者有胆绞痛史，特别是发作较剧烈或频繁者。 3.病史中常有寒战、发热等症状者。 4.患者有反复的急性胰腺炎或胆管性肝炎史者。 5. X 线检查证实胆道内有结石或蛔虫者。 6.十二指肠引流指示胆道内有胆色素细粒存在或有明显感染者。 7.曾经胆道手术，但术后仍有持续的症状或症状又有复发(胆绞痛、寒战发热及黄疸等)者。 8.胆囊引流后有持续的胆汁瘘出现者。 术时发现: 1.胆总管内有结石或寄生虫等可扪及。 2.胆总管有明显的肥厚扩大，直径大于 1.5cm 者。 3.胆总管内抽得之胆汁不正常(有泥沙样胆色素细粒、云雾样的多量上皮脱屑，胆汁混浊或呈白色...
