2025 新生儿脑电图操作和报告书写最低技术标准专家共识(全文)摘要脑电图监测是危重新生儿管理中重要的检查手段，可用于评估脑功能和脑 发育状态、脑病严重程度、癫痫发作及预测脑损伤高危儿远期神经发育结 局。新生儿脑电图监测不同于成人和儿童，其操作和解读容易受记录电极 数量、导联编排和监测质量的影响。因此必须遵守严格的操作法律规范才能保 证脑电信号采集的质量和正确解读，进而确保对危重新生儿做出正确处理。 中华医学会儿科学分会新生儿学组联合脑电生理学专家进行文献复习，对 新生儿脑电图监测技术和操作的文献进行总结，形成新生儿脑电图监测技 术和报告书写的最低标准专家共识。该共识将为新生儿的脑电图操作提供 指导，包括脑电图监测设备的技术参数、脑电图监测的操作和报告书写规 氾。关键词 脑电图；脑电生理；脑功能；癫痫发作；专家共识；新生儿 正文新生儿科和小儿神经科医生逐渐认识到脑电监测在危重新生儿管理中具 有重要价值［1-3］。脑电监测数字化技术和信号采集处理的提高，使得床 旁脑电监测成为 可 能 ， 越 来 越 多 的 新 生 儿 病 房 配 备 了 脑 电 监 测 设 备 ， 主 要 为 脑 电 图(electroencephalogram ，EEG )和 振幅整合脑电图 (amplitude-integrated electroencephalogram ，aEEG )［ 4 ］。由于危 重新生儿的移动较为困难，因此新生儿脑电监测更多在床旁进行；新生儿 头围较小，适合于较大儿童的标准电极数量和导联编排需要进行相应调整; 新生儿脑电活动较弱、干扰因素多，非癫痫发作和癫痫发作识别困难，对 脑电监测设备、监测技术和阅读造成极大挑战。尽管目前已经发布了脑电 监测指南及技术要求［5-12］，部分针对成人和儿童［6,8，10］，部分 主要涉及 aEEG ［ 7， 9 ］;美国临床神经生理学协会(American Clinical Neurophysiology Society ，ACNS )于 2025 年和 2025 年发布了新生儿 连续脑电监测的相关指南［11-12 ］，包括监测适应证、监测流程和报告解 读，在监测流程部分主要对电极放置和导联编排进行描述，没有详细的脑 电设备参数设置和监测方法等描述，且该指南发布已经近 10 年，新生儿 脑电监测的进展较快，已经不能满足临床需要。近 10 年脑电监测在新生 儿领域的应用快速进展，国内大多数医院也开展了不同方式的脑电监测， 但在脑电设备配置、电极放置、导联编排、操作和监测人员等方面存在较 ...
