2025 注射用多种维生素临床应用专家共识推举要点注射用多种维生素（13）是一种同时含有 9 种水溶性维生素和 4 种脂溶性维生素的复方维生素制剂，临床主要用于接受肠外营养的 成人和 11岁及以上儿童维生素缺乏的预防。《注射用多种维生素（13）临床应用专家共识》针对注射用多种维生素（13）的必要 性、全面性、临床应用，及维生素的检测和监测等方面提出了 15 条 推举意见。推举意见推举意见 1：住院患者中存在不同程度的维生素缺乏，有条件应监测 患者的血清维生素水平，维生素补充是临床营养治疗的必要部分。（2A , I 级推举）推举意见 2：所有需要营养治疗的患者在开始实施营养治疗时，即应 合理、全面补充维生素，以满足机体对维生素的需求。（2A，I 级推 荐）推举意见 3:添加维生素 K 进入注射用多种维生素处方能够持续为患 者提供每日所需摄入量的维生素 K。 （2A，I 级推举）推举意见 4：添加维生素 K 进入注射用多种维生素处方具有安全性和 有效性。（2A，I 级推举）推举意见 5：添加维生素 K 进入注射用多种维生素处方补充了肠外营 养（PN）患者所需的每日摄入量，有利于患者进行接受和停用 PN 之 间的转换。（2A，I 级推举）推举意见 6：临床中成人 13 种维生素摄入量推举根据中国营养学会 的推举摄入量（RNI）或适宜摄入量（AI）进行补充。成人肠外补充 每日需要剂量推举根据国家药品监督管理局药品评审中心（CDE）推 荐剂量给予补充。（1A，I 级推举）推举意见 7：对于重症监护患者，应在入院后考虑补充维生素 B1（1 - 3 mg/ d ）,持续 3 ~4 d。（ 2B , III 级推举）推举意见 8：对于化验提示维生素 D 缺乏（25-羟基维生素 D 血清含 量＜12. 5 ng/ ml,或 50 nmol/ L ）的危重症患者，可考虑在入院 1 周 内补充维生素 D。 （3,111 级推举）推举意见 9：对于危重症患者，应在炎症急性期静脉补充维生素 C, 每天 2~3 g。（2B，II 级推举）推举意见 10：维生素 B12吸收受损的患者应终身使用补充剂，可每 1 ~ 3个月肌内注射 10 ~20 咫 维生素 B12。 （3，I 级推举） 推举意见 11:肿瘤患者要满足生理需要量的维生素摄入。对于维生素 D 低水平的患者，补充维生素 D 可以改善患者的生存质量和无病生 存率。（3, III 级推举）推举意见 12：对于使用培美曲塞的肿瘤患者，治疗过程中必须补充叶 酸和维生素 B12。 （2A , I 级...
