第1页共2页本文格式为Word版下载后可任意编辑和复制民事调解申请书范文我本次供应的是民事调解申请书范文,你可以凭借这类民事调解申请书范文去跟别人签订协议.假如你有更好的关于合同范本,请联系我们投稿.民事调解申请书范文________县公安局________派出所：本人李________，系永建辖区________村委会____________村村民，________年____月____日______时许，本村村民杨________及家人因口角和我发生争吵，随后，杨________及家人用木棒将我打伤，导致我受伤。受伤后我被送到巍山民康医院和大理州人民医院住院治疗，花去医疗费____________元，还产生了其他相关费用。经大理滇西司法鉴定中心(_________)临床鉴字第____________号鉴定看法书及(_________)临床鉴字第340号鉴定看法书鉴定，我的伤情为轻伤，后续治疗费____________元。鉴于对方的犯罪行为给我的身心健康造成严峻侵害，导致我产生了巨额医药费，对方至今也未乐观垫付或赔偿任何相关费用。为定纷第2页共2页本文格式为Word版下载后可任意编辑和复制止争，顺应目前我国的“大调解”居民，构建和谐社会，我恳请你们关心，对本案的医疗费及其他费用及相关赔偿问题进行调解。特此申请。此呈______县公安局_____派出所申请人：__________________________年____月____日
