第1页共3页本文格式为Word版下载后可任意编辑和复制车祸而造成的赔偿协议模板细心筛选的车祸而造成的赔偿协议模板,车祸而造成的赔偿协议模板依照受欢迎度排序,假如您也有私藏的车祸而造成的赔偿协议模板或喜爱的合同范文,欢迎发布出来与我们共享.车祸而造成的赔偿协议模板甲方:_____________,性别___________,族别___________,诞生于___________年___________月___________日,籍贯___________,住址___________,身份证号:_____________。乙方:_____________性别___________,族别___________,诞生于___________年___________月___________日,籍贯___________,住址___________,身份证号___________:_________________因甲方___________驾驶摩托车___________从___________到___________方向行驶,在行至___________处与_______________驾驶的车牌为“________________”货车相撞,致_______________受伤。_______________受伤较重,在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段第2页共3页本文格式为Word版下载后可任意编辑和复制落,_______________已基本康复。经甲乙双方在公平、公正、诚信的基础上协商,达成如下协议,双方共同遵守,任何一方不能反悔。一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用________元(大写:________元整)由乙方支付;二、除医疗费用外,乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币________元。(大写:________元)。该款由甲方两人自行安排(如何安排与乙方无关)。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等全部费用。甲方收到该款后,是否连续进行复查(或治疗)由甲方打算,费用由甲方自行担当,与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负,各自的修理费各自担当。四、双方当事人在协议上签字后,乙方应当场支付赔偿费用。五、甲方收到该款后,放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方,包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形第3页共3页本文格式为Word版下载后可任意编辑和复制式再主见权利。六、甲、乙双方签字后,甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方,且甲方有义务帮助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方供应身份证复印件及住院病历复印件。七、甲方向乙方供应保险索赔的相关证件后,由乙方自行办理保险索赔事宜。假如索赔不胜利,乙方不得以任何理由要求甲方返还;假如索赔胜利,甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行安排。八、本协议一式三份,甲方两份、乙方一份。九、本协议双方签字(或盖章)后生效。甲方(两人):_________________乙方:_________________________年________月________日________年________月________日在场人签字:_________________