Powerpoint design20XX主讲人: XXX时间: 202X.X中国成人患者肠外肠内营养临床应用指南( 2023 版)解读目录CONTENTS01020304指南概述与背景营养筛查与评估肠内营养( EN )的应用肠外营养( PN )的应用05营养支持治疗的全程管理指南概述与背景PART 01指南制定的科学性与权威性由中华医学会肠外肠内营养学分会牵头,组织国内近百位相关领域的专家参与。采用国际指南编写标准和 GRADE 分级系统,确保了指南的科学性、规范性和权威性。指南修订的必要性随着医学技术的发展和临床研究的深入,营养支持治疗的理念和方法不断更新。2023 版指南在 2019 版的基础上,结合最新的循证医学证据和临床实践经验,对相关内容进行了修订和完善,以更好地指导临床实践。营养不良现状与危害营养不良在住院患者中普遍存在,是导致不良临床结局的重要因素,如增加感染风险、延长住院时间、增加死亡率等。中国成人患者营养不良发生率较高,尤其是在重症、老年、肿瘤等患者群体中更为突出。指南制定背景营养筛查与评估PART 02重症患者的筛查工具其他筛查工具NRS 2002 是目前广泛应用于成人患者的营养风险筛查工具,适用于住院患者,能够有效识别存在营养风险的患者。推荐意见 1 :住院患者均应进行营养筛查,对于存在营养风险或营养不良风险的患者,应进行营养评估。NRS 2002 的应用对于住院、门诊、社区居家及医养机构的成人群体,还可使用微型营养评定法简表( MNA- SF )及营养不良通用筛查工具( MUST )等进行营养筛查。推荐意见 2 :营养风险筛查2002 ( NRS 2002 )可用于成人患者;住院、门诊、社区居家及医养机构的成人群体可用微型营养评定法简表( MNA- SF )及营养不良通用筛查工具( MUST )等进行营养筛查。重症患者的营养筛查可使用NRS 2002 和(或)重症患者营养评估工具 NUTRIC 评分。推荐意见 3 :重症患者的营养筛查可使用 NRS 2002 和(或)重症患者营养评估工具NUTRIC 评分。营养筛查工具的选择营养不良的诊断标准全球营养领导层倡议的 GLIM 标准适合于中国患者,可用于诊断营养不良和区分重度营养不良。推荐意见 4 :对于存在营养风险或营养不良风险的患者应行营养不良的诊断;全球营养领导层倡议的 GLIM适合于中国患者,可用于诊断营养不良和区分重度营养不良。营养评估的多维度营养评估应包括膳食调查、体格测量、实验室检查(含炎症指标及代谢指标)、人体成分分析(含肌肉量及肌力)...