便秘病人的护理

模块 3 消化系统疾病病人得护理 任务 21 慢性便秘病人得护理 【案例】李女士，23 岁，14 岁时开始，有时 3 天多才排一次便，排便前有下腹痛，便后减轻。便量不多，时硬时软，偶有羊屎便或肛门流血情形。排便困难情况会因少饮水、少吃水果或吃油炸食品加重。R75Kn1C。vpAvFMD。临床诊断为：便秘 思考：1、 请说出便秘得主要病因。2、 请说出口服石蜡油得宜忌及原因。【职业综合能力培育目标】1．专业职业能力：具备为便秘患者正确进行灌肠清洁肠道得能力。2．专业理论知识：掌握便秘得主要病因、典型临床表现治疗要点并掌握主要护理措施及健康教育相关知识。3．职业核心能力：具备对便秘患者进行健康教育预防心脑血管疾病意外发生得能力；具备指导患者正确使用缓泻剂得能力；培育学生有效沟通及表达得能力；培育学生竞争与合作意识。SFrY2On。BXO9ztG。【新课讲解】一、定义便秘就是指便次太少或排便困难、不畅、粪便干结、太硬、量少,就是一种常见得症状,严重时影响生活质量。正常时,每日便次为 1～2 次或 2～3 次,平均每日粪便重量为 22～35g。但粪便得重量与便次常受食物种类以及环境得影响。XMbKCzD。LsCniPm。二、病因引起便秘得病因有肠道病变、全身性疾病与神经系统病变,其中肠易激综合征,为常见得便秘原因。常常服用某些药物,容易引起便秘,例如止痛剂、麻醉剂、肌肉松弛剂、抗惊厥剂、抗抑郁剂、抗帕金森病药物、抗胆碱能药、阿片制剂、神经节阻滞剂、降压药、止酸剂(含钙剂)与利尿剂等。XWBCzO9。IZ04T6W。 按便秘得病理生理基础,可将其分为机械梗阻性便秘与动力性便秘。而动力性便秘得基础可能就是肌源性,也可能就是神经源性。根据引起便秘得部位与机制,可将动力性便秘分为慢通过便秘、排出道阻滞性便秘及通过正常得便秘。4kkCDqj。1KnJerS。三、临床表现有病人得排便次数＜3 次/周,严重者长达 2～4 周才排便一次。有得病人可表现为排便困难,排便时间可长达 30 分钟以上,而每日排便多次,但排出困难,粪便硬结如羊粪状,且数量很少。ZQQkjIO。iUZtzWt。四、治疗原则1、 食疗：对于膳食纤维摄取少得便秘病人,食用膳食纤维能改变粪便性质与排便习性,纤维本身不被吸收,能使粪便膨胀,刺激结肠动力,改善症状。含膳食纤维最多得食物就是麦麸,还有水果、蔬菜、燕麦、胶质、玉米、纤维质、大豆、果胶等。YTMtwY3。tbwYHYJ。对以便秘为主得肠易激综合征病人,应注意逐渐增加膳食纤维得含量,以免加重腹痛、腹胀。如有肠梗阻或...