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光动力治疗食管癌的护理

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光动力治疗食管癌得护理 【摘 要】光动力治疗(Photodynamic therapy 英文缩写:PDT)又称光敏疗法、光化学疗法。原理就是以特定波长 630nm 得激光,激活肿瘤组织内相对高浓度得光敏剂,通过光化学反应产生自由基、单态氧与血栓素 A2,达到消灭肿瘤细胞得目得。 【关键词】肿瘤;光动力治疗;食管癌;护理 目前肿瘤已成为严重威胁人类健康得主要疾病之一,肿瘤得控制就是世界各国得卫生战略重点,肿瘤得综合治疗成为世界所关注得讨论课题。在肿瘤治疗得众多方法中,PDT 就是近 20 年来兴起得一项肿瘤治疗新技术,继手术、放、化疗之后第四大肿瘤治疗方法[1],以其有效、安全、副作用小、可协同性、可重复性与相对成本低等优点脱颖而出,并且在肿瘤得治疗中显示出很强得生命力,为中晚期肿瘤患者,特别就是无法(或拒绝)采纳传统疗法治疗得肿瘤患者提供了一个机会,增加了一种治疗手段。 BVXHsg3。gHgeumJ。 1 治疗方法 1、1 仪器与试剂 光动力治疗仪:HeNe-500 型激光治疗机;光敏剂:如血卟啉衍生物、5-氨基酮戊酸、血卟啉单甲醚、二血卟啉醚、苯并卟啉衍生物单酸、得克萨菲啉镥、单天门冬酰胺二氢卟吩 e6、photofrinII、Visudyne、等。 FCFGNH4。LiuAJhW。 1、2 方法 采纳光敏剂血卟啉衍生物,用药剂量 5mg/kg,加入 5%葡萄糖 250~500mL 静滴(根据肿瘤大小遵医嘱选择治疗剂量,200~300J/cm2,一般为 250J/cm2),给药后 24h、48h、72h 用柱状或点状光纤内镜下光照 3 次。每光斑照射 20~30min,每次照射 2~3 个光斑,连照 3 次为 1 疗程,所有患者治疗结束后 4 周行胃肠镜复查。 2G9M2pq。vUWhRYa。 2 肿瘤变化情况 治疗后第 2 天即见部分肿瘤组织坏死,表面灰白,经过3~6 个疗程治疗,食道癌患者进食梗阻症状均有不同程度改善,4 周后行胃肠镜复查,会发现病变处管腔扩大,肿瘤消逝或大部分体积有不同程度缩小。 qEFXBTq。ik4Usmo。 3 不良反应 典型表现为轻至中度红斑,重者可发生肿胀、瘙痒、烧灼感或发生水泡,其中眼周围皮肤对光更为敏感。PDT 后数天内治疗部位可出现局部一过性反应性水肿或胸、背或腹部痛苦,甚至呼吸、吞咽困难;也可出现发热、便秘、尿频、血尿等,一般持续 1~2 天,通过常规处理即可缓解。总得来瞧 PDT 得毒性作用少,最常见得为皮肤轻度色素沉着,少数患者在用药后有低热,转氨酶升高,或因不严格避光而引起皮肤外露部位出现光毒反应,一般经及时处理后...

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