医疗质量监督员管理办法第一部分 医疗质量社会监督员管理一、医疗质量社会监督员的组成（一）人员构成：省卫生厅分管质量的领导或相关人员、山东大学医管处分管质量的领导或相关人员、县市区有关文教卫方面的人大代表和政协委员、社会媒体记者、到我院就诊较多的医疗保险办公室相关人员、在我院就诊的患者、关系单位工作人员、社区群众代表、实习学生代表等。（二）医疗质量社会监督员的分布以本地（济南市）为主，以便于信息沟通和日常管理。二、医疗质量社会监督员的聘任方式事先征得被聘人同意后，方由医院聘任。聘期一般为每届一年，到期后自动解聘。对于在聘期内表现优异的监督员，医院可以续聘。聘书和相关证件由医院统一制发。在聘期内如因工作变动或其他原因，不能正常履行职责时，应将聘书和相关证件退回，由原单位更换人选，医院重新制发聘书。三、医疗质量社会监督员的职责（一）仔细学习医疗卫生事业的有关法律、政策,及时了解医院有关政策规定，掌握医院现阶段工作的总体要求及安排。（二）对医院行风工作进行调查、检查，参加医院行风评议工作。（三）充分发挥监督作用，定期和不定期对医院的医疗服务质量情况进行暗访并及时反馈；仔细征集、听取社会各界和就诊患者对医院各项工作的意见和建议，客观、全面的反映社情民意。（四）配合医院进行相关工作的专项调查讨论，并提出优化改进的意见和建议。（五）对于在医院质量管理和工作人员中存在的服务质量问题，做到及时反馈。四、医疗质量社会监督员反馈信息的处理对于医疗质量社会监督员的有关反馈意见，根据《山东大学第二医院暗访工作制度》和《山东大学第二医院文明服务法律规范与管理实施意见》和医院的有关文件进行相应的处理。五、医疗质量社会监督员管理制度（一）医疗质量社会监督员在了解医院整体进展情况及综合医疗服务质量水平后，应至少每季度进行一次明察或暗访工作，对于在明察或暗访中发现的问题，及时反馈给医院相关部门。（二）医院每年定期召开医疗质量社会监督员座谈会，仔细听取医疗质量社会监督员对医院各项医疗服务水平的感受、意见和建议，详细介绍医院近期工作情况，解析医院进展过程中存在的问题，共同协商合理的改进措施。（三）对医院聘请的医疗质量社会监督员，在院内各部门、各科室进行调查讨论活动时，各部门应给予协助和提供方便。（四）医疗质量社会监督员的酬劳。根据每位社会监督员对医院进展所提供的各项信息和合理化意见、建议所取得的实际成效...
