表现,尽可能提供患者的整体状况,准确捕捉预警信息,减少潜在的安全风险
持续跟踪老年患者“危险值”的变化,保证监测结果的准确、及时、连续、可靠
根据危险值的细微变化,分析与疾病进展、转归的关系,识别推断老年患者健康受损的程度,并实行相应的护理措施,与下一班护士做好交接
(三)落有用药管理,提高用药安全
建立新药、特别药品用药前的学习制度,对于药物的特性、作用时间和副作用的表现,要做到人人尽知
告知患者正在使用药物的作用和副作用,并评估其知晓程度
护士有责任向医师反馈患者用药后的不适,并适时向其建议调整用药剂量及间隔时间或更改药物
执行用药医嘱时要注意药物配伍禁忌
未经医生指示,不要在同一时间服食多种不同药物,包括中药,以免引致药物之间互相干扰
应根据服药的服药要求分别包装药物,如饭前用药和饭后用药,标签应清楚易读
指导患者按标签上药物与进餐关系的指示准确服用
实行有效措施减少发药时对护士的干扰,可在发药车上放置标记明显的提示牌或穿着醒目字样的“正在发药,请勿打扰”的背心等,保证其精力集中,神情专注
对特别的治疗性用药或遵医行为不良的老年患者,责任护士应监督服药后才能离开
对于认知障碍或记忆力衰退的患者,应协助给药,并需第三者在场
完善输液安全管理
根据患者的状况和药物性质,评估并使用合适的输液工具及调节静脉输液流速,必要时使用输液控制泵;落实观察和巡视,特别要防止心肺疾病的患者因输液过快引起的肺水肿或手术后补液不足所致的低血容量性休克
(四)提高措施的针对性,减少跌倒/坠床事件的发生
老年患者入院时,护士必须进行跌倒风险评估,评估内容应包括患者的意识、生活自理能力、肌力、睡眠、正在使用的药物、有无跌倒史等等,并制定有针对性的护理措施
护士应向有跌倒风险的老年患者及家属、照顾者介绍相关的病室环境及安全措施;指导患者勿穿过长、过宽的不合身衣