危险值质控与考核各科室危险值项目和范围(一) 临 床 、 医 技 科 室 要 仔 细 组 织 学 习 “ 危 险 值 ” 报 告 制 度 ,人 人 掌 握 “ 危 险 值 ” 报 告 项 目 与 “ 危 险 值 ” 范 围 和 报 告 程 序 。 科 主任负责“危险值”报告制度的督察,确保制度落实到位。(二)“危险值”报告制度的落实执行情况,将纳入科室质量考 核 内 容 。 医 务 部 、 护 理 部 等 职 能 部 门 将 对 各 临 床 医 技 科 室 “ 危 险值 ” 报 告 制 度 的 执 行 情 况 和 来 自 急 诊 科 、 重 症 监 护 病 房 、 手 术 室 等危 重 病 人 集 中 科 室 的 “ 危 险 值 ” 报 告 进 行 检 查 , 提 出 “ 危 险 值 ” 报告 制 度 持 续 改 进 的 具 体 措 施 。 对 执 行 好 的 科 室 给 予 通 报 表 扬 , 对 执行 不 到 位 的 科 室 给 予 通 报 批 判 , 造 成 不 良 医 疗 事 件 的 , 对 相 关 科 室及负责人按相关规章制度处理。(三) 出 具 危 险 值 检 测 报 告 的 科 室 每 月 5 日 前 将 危 险 值 结 果 清单目录报医务部(电子档和纸质档均可)。目前提供的危险值项目和范围:一、检验科检验项目单位低值高值备注白细胞计数109/L<1.0>50静脉血、末梢血血红蛋白含量g/L502静脉血、末梢血血小板计数109/L<30 X103>10 X103静脉血、末梢血凝血活酶时间S>30抗凝治疗时激活部分凝血活酶时间S70静脉血纤维蛋白原定量g/L18血浆酸碱度7.257.55动脉血二氧化碳分压mmHg2070动脉血碳酸氢根mmHg1540动脉血氧分压mmHg40动脉血血氧饱和度%90动脉血钾mmol/L2.56.5血清钠mmol/L110160血清氯mmol/L80115血清钙mmol/L1.63.5血清葡萄糖mmol/L2.222.2血清尿素mmol/L36血清肌酐^mol/L530血清淀粉酶U/l>正常参考值上限 3倍以上血清细菌培育及药敏培育出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA )、产超广谱价内酰胺酶(ESBLs )肠杆菌科细菌、耐万古霉素肠球菌、多重耐药的鲍曼不动杆菌无菌部位标本细菌培育血液、骨髓、脑脊液培育阳性血培育阳性稀有血型三碘甲状腺原氨酸 T3nmol/L<0.77>12.3甲状腺素nmol/L<64>411、心电图1、心脏停搏2、急性心肌缺血(不适宜平板)3、急性心肌梗死4、致命性心律失常(1) 心室扑动、颤抖(2) 室性心动过速(...