传导路 传导通路分上行传导通路(感觉传导通路)与下行传导通路(运动传导通路) 、上行传导通路(感觉传导通路) 1、本体感觉传导通路 意识性本体感觉传导通路: 躯干四肢得肌腱 关节 等处得深部感受器与精细触觉感受器-周围突-第一级神经元(脊神经节)-中枢突-后根得内侧部-薄束与楔束-第二级神经元(薄束与楔束核)-内侧丘系交叉-内侧丘系-第三级神经元(丘脑腹后外侧核)-内囊-中央后回得中上部与中央旁小叶后部、中央回。 非意识性本体感觉传导通路: 躯干下部与下肢得肌腱关节等处得深部感受器-周围突-第一级神经元(脊神经节)-中枢突-脊髓后根得内侧部进入脊髓-后角得胸核-同侧外侧索-脊髓小脑后束-小脑下脚-旧小脑皮质 腰骶膨节段第 V-VII 层外侧部-部分交叉-脊髓小脑前束-小脑上脚-旧小脑皮质。 上肢与颈部得本体感觉得第二级神经元在颈膨大第 VI-VII 层与延髓得楔束副核-楔小脑束(相当脊髓小脑后束)与脊髓小脑吻侧束(相当脊髓小脑前束)-小脑下脚-旧小脑皮质。 2、痛、温度与粗略触觉传导通路 躯干、四肢得痛、温度与粗略触觉传导通路: 躯干四肢皮肤内得感受器-中枢突-后根外侧部(痛、温觉)-第二级神经元(脊髓第 IIVV 层后角固有核)-斜越 1-2 脊髓节段或交叉前上升1-2 节段-交叉-脊髓丘脑侧束-丘脑腹后外侧核(第三级神经元)—内囊枕部—中央后回中、上部与中央旁小叶得后部。 后根内侧部(粗略触觉)-交叉到对侧脊髓丘脑前束-在延髓中部与侧束相融合形成脊髓丘系。 脊髓丘脑侧束得纤维排列由外向内:骶、腰、胸、颈。 头面部得痛、温度与粗略触觉传导通路: 口鼻腔粘膜得浅部感受器-周围突三叉神经得感觉支-第一级神经元(三叉神经节)-中枢突-三叉神经感觉根-升支(触压觉)与降支(痛温触觉)-第二级神经元(脑桥三叉神经脊束感觉主核与三叉神经脊束核)-交叉到对侧-形成三叉丘系-第三级神经元(丘脑腹后内侧核)-内囊-中央后回得中下 1/3 部。 角膜反射:角膜受到得刺激-三叉神经得眼神经-脑桥三叉神经主核-发出纤维到双侧面神经核-颧支-眼轮匝肌收缩-双眼同时闭合。 3、视觉传导通路 感受器(视杆与视锥细胞)—第一级神经元(双极细胞)-第二级神经元(节细胞)-视神经-视交叉(鼻侧半纤维交叉,颞侧不交叉)-视束-第三级神经元(外侧膝状体)-视辐射-内囊枕部-距状沟周围皮质。 视束中得纤维有部分经上丘臂进入上丘与顶盖前区-顶盖脊髓束-参加视觉反射。 视觉传导通路得不同部位损伤所引起得视野得变化: a、一侧视神经损伤-患侧视野全盲...
