囊袋张力环在晶状体半脱位超声乳化白内障手术中应用【摘要】 目标：观察晶状体囊袋张力环在晶状体半脱位手术中应用效果。方法：对 8 例晶状体半脱位患者在白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术中同时植入囊袋张力环，随访 3~10 个月，测量视力，观察人工晶状体位置。结果：全部病例术中顺利植入张力环及人工晶状体于囊袋内，视力较前提升，人工晶状体无偏心。结论：植入囊袋张力环是晶状体半脱位白内障患者行超声乳化手术有效辅助伎俩，能提升手术安全性，降低并发症发生。【关键词】 白内障；晶状体半脱位；超声乳化；囊袋张力环；人工晶状体 各种原因造成晶状体不全脱位在临床上较为棘手，既往大切口囊内晶状体摘除或囊外摘除术，术后效果不甚理想。晶状体半脱位曾是白内障超声乳化吸除术禁忌证[1]，近年来晶状体囊袋张力环(CTR)临床应用，使这一问题得到很好处理。2 月~10月我科对于晶状体半脱位合并白内障患者在超声乳化白内障吸除术中植入 CTR，保留原有囊袋，囊袋内植入后房型人工晶状体(IOL)，取得满意效果。 1 资料与方法 通常资料 晶状体半脱位合并白内障患者8 例，男 6 例，女 2 例；年纪 30~84 岁，平均 52 岁。其中外伤性白内障 6 例，老年性白内障 1 例，不明原因 1 例；晶状体脱位范围：90°者 3 眼，90°~120°者 4 眼，150°者 1 眼；全部患者术前视力手动至。均行白内障超声乳化吸除术。CTR 为德国Morcher 企业生产聚甲基丙烯酸酯开放式。IOL：使用美国博士伦企业生产硬片 5 枚，折叠式 3 枚。黏弹剂使用正大福瑞达爱维。 手术方法 作球后麻醉，上方或颞侧隧道切口，前房内注入黏弹剂后用撕囊镊行直径~ mm 连续环行撕囊，充分水分离。前房有玻璃体者，先作前房内玻璃体切除后再次注入充分黏弹剂。对于软核先行超声乳化核，再植入 CTR;硬核则先植入 CTR,再进行超声乳化核，使用无齿植入镊将 CTR 一端经切口进入囊袋口达赤道部，顺时针轻推并旋转，使 CTR 进入囊袋与皮质之间，环开口背向悬韧带断裂处。此时再进行超声乳化核或皮质吸除术，最终囊袋内植入IOL，1︰2 卡米可林缩瞳。 观察指标 统计术中、后并发症，术后视力，1 个月后应用美多丽 P 滴眼液充分扩大瞳孔，观察人工晶状体位置。随访时间3~10 个月。 2 结 果 术中植入情况及并发症 8 例患者术中顺利植入 CTR，且位置居于囊袋近赤道部，环开口背向悬韧带断裂处；4 例玻璃体嵌入前房，行前段玻璃体切除。...
