太原市建筑施工安全质量标准化施工场地申报资料工程名称：_________________________施工单位：（公章）太原市建筑安全监督管理站太原市建筑施工安全质量标准化施工场地资料目录1、 安全质量标准化施工场地申报表2、 工程项目基本情况3、 项目人员基本情况4、 安全生产许可证（复印件、公章）5、 施工许可证（复印件、公章）6、 安措费使用情况7、 起重设备备案情况8、 现场扬尘治理情况（照片）9、 远程视频监控系统（照片）10、 基础阶段施工安全照片（厂门、标志牌、基坑周边防护、总配电室箱、消防设施、生活区、办公区、现场路面硬化、绿化等）11、 主体阶段施工安全照片（脚手架、分配电箱、开关箱、临边洞防护、各种机具、安全通道及护头棚等）12、装修阶段施工安全照片（吊篮及其他防护）13、安全质量标准化施工场地审批表（以上纸质报表须须使用计算机打印填报）安全质量标准化施工场地申报表工程名称工程地址建筑面积结构类型层数形象进度开竣工日期建设单位监理单位施工单位项目经理安全员施工许可证拟创安全文明施工场地等级建筑施工安全质量标准化施工场地的安全措施主监督员科长填报时间:工程项目基本情况工程名称工程地址建筑面积结构类型层数形象进度建设单位名称法人代表项目负责人监理单位名称法人代表总监理工程师施工单位名称法人代表入并承包工程许可证编号资质等级安全生产许可证号项目经理专职安全员备注项目人员基本情况项目经理基本情况姓名年龄性别职务安全生产考核证号有效截止日期备注晋建安 B晋建安 B项目安全管理机构人员基本情况姓名年龄性别职务安全生产考核证号有效截止日期备注晋建安 C晋建安 C建筑施工特种作业人员基本情况（可附页）姓名年龄工种证号编号有效截止日期备注人员复印件附后安全质量标准化施工场地审批表工程名称工程地址建设单位监理单位施工单位建筑面积结构类型层数形象进度开竣工日期项目经理专职安全员安全资料综合评分实体安全综合评分总得分施工单位意见（公章）年 月 日监理单位意见（公章）年 月 日建设单位意见（公章）年 月 日科室意见年 月 日安监站意见年 月 日住建委意见年 月 日
