学生心理咨询记录表

学生心理咨询记录表日期：年 月日以下内容有助于我们更加详细的了解您的基本情况，挖掘心理问题及障碍的深层原因，以 提高咨询的效率和准确度，请仔细填写所有内容。您所提供的个人资料将由心理辅导室妥善保管，并遵守工作原则，绝对保密。姓名性别出生年月民族年级班级兴趣爱好父亲姓名工作单位电话母亲姓名工作单位电话其他亲友工作单位电话健康状况健康重大疾病慢性病遗传病严重外伤其他最近有无重大变故（如搬迁、转学、重要亲属意外等）问题求助学业人际交往情绪情感适应恋爱其他心理咨询师电话咨询过程记录问题描述：