常见解毒剂汇总

常见解毒剂汇总急性氰化物中毒的解毒剂治疗氰化物解毒剂 亚硝酸盐-硫代硫酸钠 急性氰化物中毒的病情进展迅速，故急性中毒的抢救应分秒必争，强调就地应用解毒剂。 亚硝酸盐-硫代硫酸钠治疗： 解毒机制： 高铁血红蛋白形成剂如亚硝酸盐可使血红蛋白迅速形成高铁血红蛋白，后者三价铁离子能与体内游离的或已与细胞色素氧化酶结合的氰基结合形成不稳定的氰化高铁血红蛋白，而使酶免受抑制。氰化高铁血红蛋白在数分钟又可解离出氰离子，故需迅速给予供硫剂如硫代硫酸钠，使氰离子转变为低毒硫氰酸盐而排出体外。 使用方法 立即将亚硝酸异戊酯 1～2 支（0.2～0.4ml）包在清洁的布内压碎，给予吸入 15～30 秒钟，5 分钟后可重复一次，总量不超过 3 支。小儿每次剂量为 1 支。本药用后在体内只形成少量变性血红蛋白，故仅作为应急措施。3%亚硝酸钠 10～15ml 静注，每分钟注入 2～3ml。小儿给予 6～10mg/kg。 以上两药均能降低血压，有循环障碍者慎用。 用同一针头以同一速度注入 25～50% 硫代硫酸钠 20～50ml。小儿给予 0.25～0.5g/kg。必要时一小时后重复半量或全量，以后酌情重复使用。轻度中毒者单用此药即可。急性有机磷中毒解毒药物治疗有机磷毒物毒性大，中毒后病势凶险，如不及时抢救或救治不当，病人可在短期内迅速死亡。在有机磷毒物中毒的急救中，除尽早充分洗消毒物，维持呼吸、循环功能和对症治疗外正确、及时地应用解毒药物，是抢救成功的关键。一、抗胆碱药 有机磷毒物中毒后，胆碱酯酶(CHE)活性受到抑制失去水解乙酰胆碱(ACH)的活力，而造成 ACH 蓄积，作用于胆碱能受体(CHR)而出现毒蕈碱( M)样症状，烟碱(N)样症状及中枢神经系统症状。抗胆碱药和 ACH 争夺 CHR 而阻滞 ACH 的作用，因而可对抗上述三类症状。但目前还没有一个抗胆碱药能同时较好地对抗上述三类症状，而只能较好地对抗其中一类或两类症状，且每种抗胆碱药的作用特点也不完全相同，因此应用时要根据病人的症状选择用药，必要时合并用药。 (一)周围性抗胆碱药 此类药物主要是阻断节后胆碱能神经支配的效应器上的 M—CHR，对抗 ACH引起的 M 样症状，而对中枢 N—CHR 无明显作用。其代表药物为阿托品，此外还有 654、654—2 和樟柳碱等。本文重点介绍阿托品的临床应用。 1．阿托品 阿托品为颠茄类生物碱，作用于副交感神经节后纤维所支配的器官、组织，阻断 ACH 与器官、组织发生作用，从而表现出抗胆碱作用。但阿托品只能桔...