附表 1-1建筑施工平安生产标准化工程工程月自评情况汇总表〔一年一月〕工程工程名称：自评机构检查时间年 月 日单位工程〔施工现场名称建筑面积〔〕构造类型总计得分〔总分值1 分〕工程名称及分值平安管理〔总分值10 分〕文明施工〔总分值15 分〕脚手架〔总分值10 分〕基坑工程〔总分值10 分〕模板支架〔总分值10 分〕高处作业〔总分值10 分〕施工用电〔总分值10 分〕物料提升机与施工升降机〔总分值10 分〕塔式起重机与起重吊装〔总分值 10分〕施工机具〔总分值5 分〕自评机构自评意见：建立单位监视检查意见建立单位工程负责人：时间：监理单位监视检查意见总监理工程师：单位公章或专用章时间：自评单位〔建筑施工企业〕单位公章或专用章时间施工工程负责人**书注：1、本表应按?建筑施工平安检查标准？〔JGJ59〕进展检查，附相应?建筑施工平安分项检查评分表？，如?平安管理检查评分表?等。2、本表一式两份，工程部、施工企业各一份，从“工程工程监管系统 中下载打印。附表 1-2.建筑施工企业施工工程平安生产标准化工作季度检查表〔一年第一季度〕工程工程名称：建筑施工企业平安生产管理机构检查时间年 月 日单位工程〔施工现场名称建筑面积〔〕构造类型总体评价〔总分值 1分〕工程平安生产标准化自评机构自评情况平安管理机构对工程实体督促检查存在的主要问题及具体部位平安管理〔总分值10 分〕文明施工〔总分值15 分〕脚手架〔总分值10 分〕基坑工程〔总分值10 分〕模板支架〔总分值10 分〕高处作业〔总分值10 分〕施工用电〔总分值10 分〕施工升降机〔总分值 10 分〕塔式起重机与起重吊装方面〔总分值10 分〕施工机具〔总分值5 分〕整改情况工程经理：建筑施工企业〔公章或专用章〕时间：注：1、本表应按?建筑施工平安检查标准？〔JGJ59〕进展检查，附相应?建筑施工平安分项检查评分表？，如?平安管理检查评分表?等。2、本表一式三份，工程部、施工企业、工程考评主体各一份。附表 1-3**省建筑施工平安生产标准化工程自评表工程名称:工程地点:申请单位：盖章）提交日期：年月曰**省住房和城乡建立厅工程名称开工日期竣工日期工程规模工程造价建立单位施工单位资质等级施工单位法人代表施工许可证构造类型平安生产许可证书联系工程负责人**书联系工程专职平安员岗位证书联系监理单位资质等级总监理工程师**书联系专业分包单位一工程负责人专业分包单位二工程负责人专业分包单位三工程负责人专业分包单位四...
