异位妊娠中医临床路径

异位妊娠(输卵管妊娠)中医临床路径（2025 年版）路径说明：本路径适合于西医诊断为输卵管妊娠的住院患者。一、异位妊娠（输卵管妊娠）中医临床路径标准住院流程（一）适用对象中医诊断：第一诊断为异位妊娠（TCD 编码：BFR040）。西医诊断：第一诊断为输卵管妊娠（ICD-10 编码：000.101）。（二）诊断依据1.疾病诊断（1）中医诊断标准：参考中华中医药学会发布的《中医妇科常见病诊疗指南》（中国中医药出版社，2025 年）、全国中医药行业高等教育“十三五”规划教材《中医妇科学》（谈勇主编，中国中医药出版社，2025 年）。（2）西医诊断标准：参考全国高等医学院校规划教材《妇产科学》（谢幸，苟文丽主编，人民卫生出版社，2025 年）。2.病期诊断未破损期：输卵管妊娠未发生破裂或流产。已破损期：输卵管妊娠发生破裂、流产，但病情较轻。3.证候诊断参照国家中医药管理局印发的“异位妊娠（输卵管妊娠）中医诊疗方案（2025 年版）。”异位妊娠（输卵管妊娠）临床常见证候：未破损期：胎元阻络证已破损期：正虚血瘀证（三）治疗方案的选择参照国家中医药管理局印发的“异位妊娠（输卵管妊娠）中医诊疗方案（2025 年版）。”1.诊断明确，第一诊断为异位妊娠（输卵管妊娠）的住院患者。2.患者适合并同意接受中医治疗。（四）标准住院日为≤28 天（五）进入路径标准1.第一诊断必须符合异位妊娠（输卵管妊娠）的患者。2.病期和辨证属未破损期胎元阻络证，病情影响因子积分≤8 分，且 β-HCG＜1000IU/L、输卵管妊娠包块≤3cm 者。或病期和辨证属已破损期正虚血瘀证，病情影响因子积分≤9 分，且 β-HCG＜1000IU/L 者。3.伴有严重心肝肾功能不全或有血液系统疾患者，或输卵管妊娠合并宫内妊娠者不进入本路径。（六）中医证候学观察四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证候的动态变化。（七）入院检查项目1.必需的检查项目血 β-HCG 定量、孕酮（P）、雌二醇（E2）；经腹/经阴道子宫双附件彩超；血常规、血型（ABO 血型和 Rh 血型）、尿常规、生化检查、感染四项、凝血功能、肝功能、肾功能；心电图、胸片。2.可选择的检查项目：根据病情需要，可选择便常规、肝胆脾 B 超、双肾膀胱输尿管 B 超等。（八）治疗方法1.辨证选择口服中药汤剂或中成药（1）胎元阻络证：化瘀消癥，杀胚止痛。（2）正虚血瘀证：扶正化瘀，消癥杀胚。2.辨证选择静脉滴注中药注射液3.其它中医特色治疗（1）封包疗法（2）外敷疗...