护理专业质量控制指标学习考核您的姓名：填空题］*下列关于跌倒的说法正确的是同一患者多次跌倒算一次。门诊、急诊留观室等跌倒不纳入住院患者跌倒。正确答案）住院患儿生理性跌倒不纳入住院患者跌倒。正确答案）住院患者发生跌倒导致肌肉或关节损伤，需进行缝合，应定为重度损害。Morse 跌倒评估量表应用于 14~90 岁人群，14 岁以下患儿使用 Humpty Dumpty 评估量表正确答案）2. 作为责任护士，如何落实分级护理？ *掌握分级护理内涵，准确分级。正确答案）严格执行分级护理措施，我的病人我负责”，关注基础护理。正确答案）落实责任制整体护理，提高患者知晓率，责任护士病情掌握率正确答案）以护理工作为中心，精准高效完成临床任务。3. 关于压力性损伤预防管理策略，以下正确的是*首次评估应入院后 24h 内完成皮肤及风险评估，确定风险等级，记录于《住院患者首次护理评估单》。进行初始评估，之后每周至少再评估一次。正确答案）转科、手术后、病情变化、发生压力性损伤后、出院前应及时评估，再次宣教并记录正确答案）同一患者在不同科室均发生 1 处或多处压力性损伤，各科均记作 1 例，分期按最高期别统计正确答案）4. 关于约束集束化策略以下正确的是*约束力度松紧度适宜，以能容纳 1 -2 横指为宜，约束部位应给予皮肤保护。正确答案）每天重新评估一次，以确定是否需要继续约束。每 30-60min 检查一次身体约束使用情况。正确答案）约束前需签署知情同意书。正确答案）5.使用 PICC 时，下列正确的是*CLABSI 预防管理策略中，留取血培育标本时，至少需 2 套血培育，其中至少一套来自外周静脉，另外的一套则从导管中心或接头处采获，两个来源的采血时间必须接近（不超过 5 分钟），各自做好标记。（正确答案）输液器、延长管、过滤器每 24 小时更换一次。正确答案）输血器每 6 小时更换一次。发现导管滑脱、移位、折断等异常及时上报管床医生，联系 PICC 科会诊发现导管。（正确答案）6. 关于置管患者的健康教育，正确的是*患者及照护者知晓留置管路目的及重要性、非计划拔管高危因素及危害和注意事项，并鼓舞患者及照护者主动参加管路安全管理。（正确答案）患者及照护者知晓出现异常情况时应立即通知医护人员，勿自行处理。正确答案）床上或下床活动时，要确保管路固定牢固，引流装置妥善放置。外出时及时倾倒引流液，做好相关记录；注意预留适宜长度，防止牵拉。（正确答案）
