深静脉血栓护理案例分析【病例资料】患者，麦某某，男性，26 岁，突发左下肢痛苦，肿胀伴活动受限 2 天于2025 年 5 月 12 日收住入院。患者 2 天前无明显诱因出现左下肢胀痛，亦伴有活动及感觉障碍，持续不缓解，痛苦较剧烈，遂就诊于当地医院，下肢彩超提示左侧髂总静脉、股静脉血栓形成，于宝安区人民医院行下肢深静脉造影术，患者为求进一步治疗来我科。起病以来，精神、睡眠、食欲及大小便未见明显异常。既往史：一个月前因“肺炎”于当地医院保守治疗，否认高血压病、糖尿病、冠心病、脑梗塞、肾病等病史，否认药物、食物过敏史，否认外伤、手术史。体格检查：T：36、4℃ P：95 次/分 R：20 次/分 BP：123/73mmHg护理评估一般情况：发育正常，营养良好，体型匀称，自主体位，面容：急性面容，表情宁静，意识清楚，步态：平车，语言清楚流利，查体合作，对答切题。皮肤粘膜：皮肤颜色正常，温度温暖，湿度正常，弹性正常，无皮疹，无皮下出血，无蜘蛛痣与肝掌，无水肿，无皮下结节或肿块，无疤痕，无溃疡，毛发生长分布正常。跌倒评分：15 分；压疮评分：22 分；BI 指数：轻度依赖。辅助检查外院下肢彩超示左侧髂总静脉、股静脉血栓形成。专科检查双下肢等长，外观无畸形，左下肢肿胀明显，皮肤软组织张力明显增高，触诊皮温增高，左侧股动脉、腘动脉、足背动脉可触及，足背动脉搏动较右侧减弱。右下肢未见明显肿胀、触诊无异常，双下肢活动感觉基本正常。测量双下肢周径：左下肢大腿周径（髌上 10cm）约 38、5cm；右下肢大腿周径（髌上10cm）约 36cm，小腿周径（髌下 15cm）约 30cm。初步诊断：左下肢深静脉血栓形成治疗经过：患者入院后完善相关检查，予抬高患肢、绝对卧床、患肢制动、抗凝及改善微循环等治疗，5 月 17 日在局麻下行下肢深静脉造影、溶栓导管置入术，术后予尿激酶溶栓治疗，5 月 22 日在局麻下行下肢深静脉造影术，术后继续抗凝治疗，5 月 24 日予术口愈合佳，双侧足背动脉搏动良好，经上级医师同意，给予出院，出院后继续予利伐沙班抗凝治疗、穿戴弹力袜。【护理问题与护理措施】1 痛苦观察与记录：密切观察病人患肢痛苦部位、程度、动脉搏动、皮温得色泽与感觉，每日测量、比较并记录患肢不同平面得周径。如痛苦长期不能缓解，可能有继发感染，应引起重视。保持正确、舒适得体位。抬高患肢：患肢高于心脏平面 20-30cm。禁止按摩患肢，以防止血栓脱落与导致其她部位血栓。室温保持在 25...
