病理科医院感染管理制度为贯彻落实《医院感染管理办法》，法律规范病理科医院感 染管理工作，依据《三级妇幼保健院评审标准及实施细则》 （2025 版）、《医疗机构消毒技术法律规范》（2025 版）、《医疗废 物管理条例》（ 23 版）等相关行业标准，结合我院实际， 制定本制度。一、布局合理，严格区分污染区、半污染区和清洁区: 标本接收室、取材室应有紫外灯等消毒设备：标本取材室 应设置洗手池、溅眼喷淋等安全设备。二、工作人员上班穿戴干净，操作时戴罩、帽子、手 套，必要时戴防护眼罩。三、标本、病理单应分开放置在规定区域内：保持室内 清洁整齐，空气新奇：标本 取材室、制片室等进行甲醛、 二甲苯浓度捡测，保证有害气体浓度应在规定范围内，每 年 检测一次。四、工作中产生的二甲苯、甲醛等液体必须统一采纳专 用仪器回收处理或具有资质 的机构回收处理，并有记录。 严禁随意倒入下水道。五、检 标本前须戴手套、检 时不得触摸检 台以外 之器具。六、手套等一次性物品按医疗废物统一回收处理。取材 后剩余的标本在保存期限后应作为医疗废弃物统一回收焚 烧处理。七、每天工作后，检查台用 10mg/L 含氯消毒液擦拭 消毒，传染病、肿瘤标本检 后，用 20mg/L 含氯消毒液 擦拭检台，并有记录。八、每半月洧理暂留小标本一次，各种废弃标本应分类 无害化处理。九、根据《医疗废物管理条例》严格分类管理，法律规范包 装，专人收集，密闭运送，无害化处理。相关文件：1.《医院感染管理办法》・262.《医疗机构消毒技术法律规范》・20253.《医疗废物管理条例》.23
