精神障碍诊疗法律规范(2025 年版)-睡行症一、概述睡行症(sleep walking )又称为梦游症，是一种以在深睡眠期突 然出现行走为主的一系列复杂动作行为为基本特征的睡眠障碍
大约 14% 的儿童有过至少一次睡行症发作，发病高峰年龄为 11〜12 岁，成人患 病率为 2
5%〜4%，患病率本身没有性别差异，但相关的有害行为多见于男性
有些患儿伴夜惊症和遗尿症
二、病因、病理及发病机制（一）遗传因素睡行症有明显的家族倾向，有报道 80%的睡行症患者中其父母至 少一方有睡行症史，患病率随着患病父母数目增加而升高
（二）神经发育不成熟此病可能与神经发育不成熟有关，有的患儿脑电图慢波增多
随着 年龄的增长，脑电图改变也逐渐消逝，疾病能逐渐自愈
（三）心理社会因素家庭关系不和、亲子关系欠佳、情绪紧张、恐惧、焦虑也可引起睡行 症
睡行症的相关危险因素包括睡眠不足、噪音、膀胱充盈、经前期、妊娠、 发热及某些药物（如安非他酮、唑吡坦、碳酸锂、奥氮平及抗胆碱类 药物等）
睡行症的病理及发病机制尚不清楚
三、临床特征与评估（一）临床特征患者在睡眠中突然起床，到室内外活动，如跑步、徘徊或做某些 游戏活动
不完全清醒，双目向前注视或闭眼，步态不稳或敏捷，面部 无表情，常不语，动作似有目的性
动作可少而简单，如捏弄被子、做手势； 也可精细复杂，如穿衣、开门锁，甚至开车
患者意识模糊，有时被绊倒或 撞墙，甚至从楼窗跌下，或未穿衣服走到寒冷的户外，有时也能避开障 琮患者难以被唤醒，发作常持续数分钟至数十分钟，之后能自动上床入睡， 或被人领回后再度入睡
患者在发作后的数分钟或更长时间内可持续表 现为意识模糊或定向障碍
无论是在睡行症的发作中还是在次日清晨醒来，患者通常对发作经过都不能回忆
（二）临床评估目击者的描述是临床评估的基本依据
PSG 显示发病在 NREM 睡眠 3 期，常见于夜间睡眠前
