脐带脱垂急救演练技术流程: 病区一名临产孕妇,在病房突然破水。呼叫器响,护士 A 接听,您好！需要帮助吗？家属:护士,我媳妇破水啦 ！护士 A:拿检查包立即去病房,听胎心,呼叫医生。报告医生:胎心 140 次/分医生检查,发现脐带脱垂,手上推胎先露,鼓舞孕妇呈 Sims 体位或膝胸卧位。脐带脱垂,宫口开大 4、0cm,准备手术,立即起动脐带脱垂应急预案。护士 A 呼叫:护士 B、护士 C、二线医生、三线医生到场;通知手术室立即准备手术;通知产房助产士、新生儿科医生到手术室;手术室护士通知麻醉医生、手术室护士(二线班护士)到位。护士 B:立即吸氧,静脉输液,插尿管(夹闭？),抽血备血,推床。护士 C:记录三线(二线)医生:快速评估后与患者家属沟通,签署手术知情同意书。通知医务科。护士 A:叫电梯,并等在那里,护士 B 推孕妇及一线医生进电梯一同快速送手术室。护士 A 在手术室缓冲区与手术室巡回护士快速核对手术病人得基本信息,查瞧病人得各种检查资料、麻醉同意书、手术知情同意书就是否签字、术前用药、生命体征等。迅速将患者推动相应手术间。医生二线、三线,护士 C、新生儿科医生、助产士(带脉氧议、T 组合、推婴儿床)进手术室 ,医务科在手术室门口等待。术前准备1、当班(或值班)护士迅速将无菌间治疗车上备好得器械、敷料包推入手术间;立即开启手术间空调系统,调节温度调节温度 22－26℃,湿度 50－60%,连接并调节吸引器;备好医疗及生活垃圾桶、锐器盒、术中用得温盐水(冬天)、皮肤消毒液,将手术床移至一旁,迎接病人。3、器械护士(二线班护士接到电话后 5 分钟内到岗),快速按要求着装进入手术间,打开无菌器械、敷料包,准备术中用物,洗手(或快速手消毒后戴双手套),整理器械台。开放静脉通道第 2 条。 术中配合护士 C 记录,安慰孕妇1、病人进入手术间,不需要过床,在手术推车上进行手术,注意保暖,防坠床。2、麻醉师快速给予心电监护、吸氧。同时做好全麻插管仪器、用物、药品得准备。3、麻醉前快速核对:巡回护士、麻醉师、手术医生共同核对病人得得基本信息。核对无误后三方在《手术安全核对单》上签字。4、手术开始前,巡回护士与器械护士根据《手术器械敷料登记表》得内容共同清点手术台上得器械、纱布、缝针等物品数目,每遍 2 次,清点手术物品时必须就是两位护士根据相同次序,完全摊开纱布并同时发出声音,必须使用有 X 光显影得纱布,台上纱布不得剪切,不得拿出手术间外,并详细记录。5、器械护士协助手术医师消毒、铺无菌巾...
