输血工作管理制度1. 临床医师和输血技术人员应严格掌握输血适应症，正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术，包括成份输血和自体输血等。杜绝不必要的输血。2. 输血申请(1) 申请输血应由经治医师逐项填写输血申请单，由主治医师核准签字，连同贴好标签的受血者血样于预定输血日期前，择期用血病人于手术前一天中午前，送交输血科，急诊用血与检验科联系后调配。(2) 决定输血治疗前，经治医师应向患者家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属同意，并在输血同意书上签字。输血同意书入病历。(3) 无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报送医院职能部门或主管领导同意备案，并记入病历。(4) 术前自身贮血由输血科负责采血、贮血，输血科医师负责采血、经治医师负责对输血过程的医疗监护。手术室内的自身输血包括手术野自身血回输由输血科负责实施，急性等容性血液稀释，术中控制性低血压等医疗技术由麻醉科医师负责实施。(5) 亲友互助献血，由输血会诊医师、经治医师对患者家属进行动员，在输血科填写登记表，到血站无偿献血，再由有关部门根据规定为患者办理相关手续。(6)对于 Rh0(D)阴性血型和其他稀有血型患者，应提前半天与检验科联系，以便调集寻找血源。3. 受血者血样采集与送检(1) 医护人员持输血申请清单和贴好标签的试管，到病室当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型和诊断，采集血样。(2) 由专门人员将受血者血样与输血申请单送交检验科，双方进行逐项核对。4. 发血(1)确定输血后，由医护人员持提血单到检验科取血。(2) 血液发出后，受血者和供血者的血样保存于 2°〜6C 冰箱七天。(3) 血液发出后，不得退回血库。5. 输血(1) 输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。准确无误方可输血。(2) 输血时，由两名医护人员共同到患者床边核对病案号、患者姓名、床号、性别、血型等，确认受血者本人后，用符合标准的输血器进行输血。(3) 取回的血应尽快输用，不得自行贮血，输用前将血袋内的成分轻轻混匀、避开剧烈震荡。血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。(4)输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输液。(5)输血过程应先慢后快，再根据病情和年龄调整输血速度，并严密观察受血者有无输血不良...
