最新：食管鳞癌术后随访中国胸外科专家共识（最全版）摘要外科手术是食管鳞癌最重要的治疗手段之一，术后随访是早期发现和 治疗复发转移的有效方法，可提高患者的生活质量，改善预后。本共 识旨在完善我国的食管鳞癌术后随访方案，为法律规范随访提供参考，进 一步提高我国食管癌法律规范化诊疗水平。正文根据世界卫生组织（World Health Organization，WHO ）最新公布 的 2025 全球癌症数据［1］，食管癌的发病率居所有恶性肿瘤第 8 位， 死亡率居第 6位，而在我国，食管癌发病率居所有恶性肿瘤第 6 位， 死亡率居第 4 位。我国食管癌的主要病理类型为鳞状细胞癌（鳞癌）， 术后复发转移是预后不佳的主要原因。因此，食管鳞癌术后随访监测 非常重要，可早期发现和治疗肿瘤复发转移，提高患者生活质量，改 善预后。然而，目前对食管鳞癌术后复发转移模式及相应随访策略的 探讨仍然较少，国内外对于食管鳞癌术后随访（包括随访频率和采纳 的检查方法）还没有达成共识。因此，有必要讨论和形成“食管鳞癌术 后随访中国胸外科专家共识”，以完善食管鳞癌术后随访方案，进一步 提高我国食管鳞癌法律规范化诊疗水平。参加该共识讨论和审核的专家都 具有丰富的理论知识和临床实践经验，保证了该共识的参考价值。1方法与证据 检索 PubMed 、Web of Science、中国知网数据库以及 NCCN 指南、CSCO 指南、JES 指南等，分析近年来(21 年 1 月一 2025 年 12 月)的相关 文献和讨论资料，并结合国际现行临床指南制定本共识，旨在为法律规范我国 食管鳞癌术后随访策略提供参考。本共识经参加专家 3 轮会议讨论修订后 最终定稿。2随访策略适用人群根治性手术术后经病理诊断为食管鳞癌患者。3随访方案病史问诊及体格检查是疾病诊疗的基本要求，也是食管鳞癌患者术后 复查随访的基本要求，有助于系统了解患者病情及初步发现是否有复 发淋巴结转移等变化。肿瘤标志物能有效地反映食管肿瘤的增殖情况， 可用来辅助推断肿瘤的发生、复发或治疗后疗效的评价，便于对复发 进行监测［2-5］，故推举患者每次随访均进行肿瘤标志物复查监测。CT 是最常用的临床影像学复查手段，各大指南均推举术后患者进行胸部 增强 CT 复查。吻合、区域淋巴结作为复发的高发部位，应作为复 查重点监测。近年来，食管癌伴无症状脑转移的患 者 有 增 多 趋 势 ， 可 能 是 因 为 颅 脑 磁 共 振 成 像 (magnetic ...
