临床护理路径在腰间盘突出症的中医护理体会

临床护理路径在腰间盘突出症的中医护理体会临床护理路径在腰椎间盘突出症非手术期中医护理体会 丘艳红 邹丽萍 （广东省第二中医院白云院区康复科，广东 广州 510405） 摘要：通过临床护理路径（CNP）对 156 例腰椎间盘突出症非手术期的患者进行中医护理，包括：针灸、牵引、推拿、电磁波理疗、卧床、药物结合治疗。结果：治愈 115 例，好转 29 例，无效 12 例，有效率 92.3%。提示 CNP 应用可提高护理人员的工作效率，减少住院天数，降低了住院费用，从而提高了健康意识和满意度。 关键词：临床护理路径；腰间盘突出症；中医护理 随着“以病人为中心”优质服务宗旨，临床护理路径（CPN）是 21 世纪的一种临床创新医疗模式，由 20 世纪 80 年代末美国开发的标准化诊疗、护理模式[1]。同时也作为医院生存和进展的基本策略。本文就 CPN 中医护理的 156 例腰椎间盘突出症患者做一回顾性分析，报告如下。 1. 资料与方法 1.1 一般资料 选择 2025 年 1 月~2025 年 6 月腰椎间盘突出症非手术期患者 156 例，男 94例，女 62 例，年龄 26~72 岁，其中以以 L4～5 和 L5～S1 之间的腰椎间盘为多，有 126 例，其他节段及多节段的 30 例。主要症状为腰部痛苦伴单侧或双侧下肢放射样痛苦，受累神经支配区有感觉异常为主要表现。 1.2 方法 1.2.1 治疗方法 本组病例以中医治疗为主，中药辨证施治，活血止痛，通经脉，行血气，壮筋骨，对痛苦明显的患者可使用止痛药，当痛苦症状减轻后，可配合采纳牵引、针灸、整脊、拔罐、心理治疗、中药治疗等治疗，以调补肝肾、活血化瘀、补益气血、强筋健骨为目的，提高远期疗效；体育锻炼，逐渐增加腰部活动量，进行慢跑、走路、打太极拳、游泳等，戒烟酒，增强患者肢体的肌力，恢复关节活动度。急性期绝对卧硬板床休息，慢性期注意劳逸结合及红外线照射以活血消肿，康复期注意腰背肌功能锻炼[2]。 1.2.2 护理方法 根据患者的具体病情结合工作实际情况，制定临床路径将之悬挂于床头，以患者 CPN 流程（内容包括评估、医疗措施、各项措施、护理措施、用药、监护、营养、活动、健康教育等）并标出护理目标和护理记录向患者解释路径有关内容和作用，取得其理解与合作。责任护士每日根据路径指示，包括知识准备、体位要求、活动内容、观察项目、心理要求以及睡眠、痛苦、禁忌等，按时间、有步骤地指导患者，并作出评价和记录，由护士长负责对CNP 服务小组成员进...